– وجود بعض اضطرابات هرمونية.
– تشوهات فى جوف الرحم من نوع الأورام الليفية .
– الأورام الحميدة فى بطانة الرحم.
هذا إلى جانب أن غزارة الطمث تشمل على جمع تفاصيل دقيقة عن مدة الدورة الشهرية وطبيعتها، عن تناول أدوية هرمونية أو أدوية أخرى، يمكن أن تؤثر على الدورة الشهرية، إضافة إلى نفى وجود حمل.
يتم إجراء فحص نسائى شامل لأعضاء الحوض، ومن الفحوصات المساعدة، المسح بالموجات فوق الصوتية، للحوض وفحص تنظير الرحم، الذى يتيح النظر (المشاهدة) المباشر فى تجويف الرحم لكشف تشوهات، أو علامات شاذة، فى داخل الرحم.
توصى هناء بإجراء فحوصات تركيبة خلايا الدم، فحوصات تجلط الدم، نفى الإصابة بأمراض فى الكبد والتعرض للتجلط.
يعتمد علاج الدورة الشهرية على معالجة مسبب الحالة، ويشمل معالجة هرمونية بالأدوية فى حالات الاضطرابات الهرمونية.
إذا كان الاضطراب تشوها، أو عاملا شاذا، فى داخل الرحم، من نوع الأورام الليفية، فيوصى باعتماد إحدى الجراحتين التاليتين:
– تنظير الرحم الجراحى عن طريق معدة لمعالجة الأورام الليفية فى داخل الرحم، معالجة السائل فى بطانة الرحم، أو لإبادة بطانة الرحم، بصورة متعمدة، فى حالات النزف المتواصل بعد الانتهاء من تنظيم الأسرة البتر والاستئصال.
– استئصال الرحم فى حالات النزف الحاد، بعد أن فشلت كل الوسائل الأخرى.
