معلومات لكل من يريد عمل عملية الليزك 2024

***هذه المعلومات مستقاة من مقالات باللغة العربية ومترجمة من الجمعية الامريكية لاطباء العيون و من الانترنت و من مستشفيات المغربي ومني شخصيا
و ان شاء الله نقصد بها التوعية العلمية والطبية
وشكرا منقووووووول

منورة ياقمر

بارك الله فيك

وشكرا لك

تسلمي ياريمووو ومنورة

هل عملية الليزك تؤلم؟

* هل من الممكن استعمال عدسة أو نظارة بعد العملية إذا دعت الحاجةلذلك؟

– من الممكن استعمال عدسات ملونة للزينة بعد فترة من العمليةللسيدات ولمن هم فوق الأربعين يحتاجون نظارة قراءة.

* من هو الشخص الذييصلح لعملية الليزك؟

– تصلح عملية الليزك للشخص الذي ليس لديه أيأمراض في القرنية وبخاصة القرنية المخروطية وفوق سن 18 وكذلك أهمية استقرارالنظر.

* من هو الشخص الذي لا يصلح لعمليةالليزك؟

– لا تصلح عملية الليزك لمن لديهم أمراض في القرنية كالقرنيةالمخروطية أو ضعف شديد في سماكة القرنية أو قصر النظر الشديد.

* متى أستطيع قيادة السيارة؟

– يستطيع المريض أن يقودسيارته بعد مرور يوم واحد على الأكثر من إجراء العملية.

* متى أستطيع العودة إلى العمل؟

– معظم المرضى يستطيعون مزاولة أعمالهموحياتهم الطبيعية بعد مرور يوم أو اثنين على الأكثر من إجراء العملية.

* ما النصائح التي تقدمها للمريض قبل إجراء عمليةالليزك؟

– إذا كان المريض يستعمل العدسات اللاصقة فيجب أن يوقفاستعمالها لمدة 4 أيام قبل الكشف أو أسبوعين في حالة استعمال العدسات الصلبة ويجبعلى المريض كذلك الاستعلام عن كل ما يتعلق بالعملية ومدى نجاحها بالنسبة لحالتهشخصياً من الطبيب المعالج.

* هل يقبل الشباب على هذا النوعمن الجراحة؟

– نعم يقبل الشباب عليها وهي في ازدياد مستمر خصوصاً بينمن يرغبون في الالتحاق بالكليات العسكرية إضافة إلى الفتيات اللاتي لا يرغبن فيارتداء النظارات أو العدسات اللاصقة أو الرياضيين أو من لديه رغبة بالتخلص منالنظارة.

* هل يمكن إجراء العملية للسيدةالحامل؟

– لا ينصح بإجراء العملية للحامل أو المرضعباستمرار.

* هل مرض السكر أو الجلوكوما يمنعان من إجراء هذهالعملية؟

– لا يمنع ولكن يجب تنظيم السكر والجلوكوما قبل إجرائهاوإخبار الطبيب بذلك لأخذ احتياطات خاصة.

*هل الليزك هوالعملية الوحيدة المتاحة حالياً لتصحيح النظر؟

– لا ليس الوحيد ولكنهالأميز كما ذكرنا لسرعة تعافي العين واسترداد النظر ولكنها لا تصلح للجميع ويوجدهناك بدائل وجميعها نتائجها مماثلة.

ولم يتوقف التطور العلمي عند هذا الحد بل إن العلماء عملوا على إيجادبدائل لليزك والتي يجيب على أسئلتنا الدكتور المتعب كالتالي :

* ما المقصود بالعلاجالسطحي؟

– شهدت السنوات الأخيرة تنوعاً وتطوراً في مجالالعلاجات السطحية يمكن أن نلخصها في 3 مسميات يشكل على الكثير من المرضى الفرقبينها وهي:

1- عمليات الليزر.

2- عملياتالليسيك.

3- عمليات الابيليزك.

إن الهدف من جميع هذه العمليات السابقة هو نزع القشرة الطلائيةللقرنية ثم تسليك أشعة الأكزيمر ليزر فإذا تم النزع بصورة يدوية سميت العمليةبالليزر، أما إذا تم هذا النزع باستخدام مادة كيميائية فإنها تسمى الليسيك إما إذاتم النزع باستخدام أجهزة مخصصة لنزع هذه الطبقة الطلائية فإن العملية تسمى الابيليزك.

وعن مضاعفات العلاج السطحي يقول الدكتور المتعب:

– إن أي عملية جراحية مهما كان نوعها لابد أن يكونلها بعض السلبيات وفي عملية الليزر كباقي العمليات تحدث بعض المضاعفات ولكن بنسبنادرة جداً مقارنة بالعمليات الأخرى. ويمكن تلخيص مضاعفات عمليات الليزر بمايلي:

– تأخر التئام الجرح: عند بعض الأشخاص قد يكون التئام الجرحلديهم بطيئاً مما يسبب ضيقاً للشخص، وفي هذه الحالة يقوم الطبيب المختص بإعطاءقطرات للشخص قد يتكرر عدة مرات في اليوم الواحد.

– حدوث بعض العتامات على سطحالقرنية: وعادة ما تكون هذه العتامات بسيطة لا يشعر بها المريض، وقد تؤديأحياناً إلى ضعف في الرؤية ولكن معظم هذه العتامات تختفي في السنة الأولى بعدالعملية.

– نقص أو زيادة في تصحيح العيب الانكساري: وفي معظم الأحوالهناك زيادة صغيرة في التصحيح وهي بشكل عام لا يؤثر على الرؤية، أما إذا كان النقصأو الزيادة كبيراً فهي تؤثر على الرؤية ويصبح من الضروري إعادة العلاج مرةأخرى.

– حدوث التهابات بالقرنية: وهذه الالتهابات يمكن معالجتها بحسبنوع الالتهاب.

– حدوث توهج.

– تناقصالتصحيح.

يقول الدكتور عبد الرحمن الخلف : قبل عقد من الزمن كان تصحيح النظر مستحيل للمصابين بدرجات عالية من قصر النظر أو طول النظر أو أؤلئك الذين يعانون من نقص خلقي في سماكة القرنية . حيث كان العلاج بالليزك غير ممكناً في تلك الحالات وذلك لأن للقرنية سمك معين قد يؤدي تجاوزه إلى حدوث مضاعفات . كنا نشعر بخيبة أمل المصاب الذي يعاني من درجة عالية جداً من قصر النظر أو طوله وندرك أنه يتمنى التخلص من نظارته السميكة بواسطة الليزك . وعند إعلامه بأننا لانستطيع إجراء الليزك له لأن سمك قرنيته لا يحتمل ذلك , وكانت النتيجه بأنه يشعر بإحباط شديد.
لقد أصبح الآن بإمكاننا مساعدة جميع المرضى الذين يعانون من جميع درجات عيوب الإبصار بواسطة إختراع تقنية العدسات اللاصقة التي تزرع داخل العين .
وفي هذه الندوة أحاول الإجابة على أهم الأسئلة التي قد تخطر على بال المصابين المقدمين على هذه الجراحة :
* ماهي طبيعة هذه العدسات التي تزرع داخل العين ؟

الدسة اللاصقة التي تزرع داخل العين هي عبارة عن عدسة لا صقة مشابه للعدسات التي توضع خارج العين ولكنها توضع داخل العين ( فوق سطح عدسة العين الطبيعية ) خلف البؤبؤ بدلاً من وضعها على سطح العين ( سطح القرنية ) وهذه العدسات مصنوعة من مادة فريدة من نوعها تسمى كولامر التي لها خصائص مميزة أهمها أن الجسم يتقبلها مدى الحياةولا يرفضها جهاز المناعة أبداً كما أن هذه المادة الفريدة المصنوعة منها العدسة تجعلها مرنه وطريه وبالتالي يمكن طيها و زراعتها بسهولة داخل العين .

حيث أن العدسة طرية ومرنة يمكن طيها بسهولة و لإدخالها داخل العين من فتحة صغيرة جداً لا ترى يالعين المجردة لذا فإن العملية تجرى تحت الميكروسكوب الجراحي . وتستغرق عملية إدخال العدسة دقيقة واحدة وتنفرد هذه العدسة المطوية تلقائياً بعد دخولها العين آخذه وضعها النهائي بين القزحية وعدسة العين الطبيعية وبذلك تصحح عيوب بصرك.

نقوم بزراعة هذه العدسات للأشخاص الذين لايمكن تصحيح البصر في حالتهم بطرق أخرى مثل الليزر أو الليزك وهي تشمل الآتي :
– مرضى قصر النظر العالي , أكثر من 12 درجة قصر النظر .
– مرضى قصر النظر المتوسط و الذين يعانون من ضعف في سمك القرنية .

– مرضى طول لنظر العالي , أكثر من خمسة درجات طول نظر .

القرنية هي الجزء الشفاف المحدب الموجود في سطح العين الأمامي وعمليات الليزك تقوم بتعديل تحدب القرنية عن طريق إزالة طبقات رقيقة منها لكن بعض الأشخاص تكون قرنيتهم خلقياً منذ الولادة وبالتالي تصبح عملية الليزك مستحيلة و غير آمنه في حالتهم لذا فإن العدسة المزروعة داخل العين و التي لا تؤثر على سماكة القرنية هي الحل الأفضل لتصحيح بصرهم .

يفضل ان يكون المريض قد تجاوز العشرين عاماً حتى تكون درجة ضعف النظر قد ثبتت في حالته , أما بالنسبة للحد الأعلى من العمر فيفضل أن يكون المريض أقل من الخمسين عاماً و أن يكون غير مصاب بارتفاع ضغط العين أو التهابات سابقة في القزحية أو اعتلال الشبكية المصاحب لمرضى السكر .

إن هذه العدسات لا تجف ولا تتسخ أبداً فهي مصممة على أن تبقى داخل العين معرضة للعوامل الخارجية لتصبح كأنها جزء دائم داخلي وبالتالي فهي لا تحتاج إلى عناية مثل العدسات اللاصقة الخارجية ولا يشعر المريض بوجودها داخل العين.

لا يمكن رؤية هذه العدسة بالعين المجردة بعد زراعتها وبالتالي فالمنظر الخارجي للعين يصبح مثل أي عين أخرى طبيعية ولايستطيع معرفة وجودها داخل العين غير طبيب العيون حين يفحص العين بالمجهر .