اسباب البواسير والوقايه منها والعلاج بدون تدخل جراحى
البواسير Hemorrhoids
1- تعريف البواسير .
2- لماذا تأتي البواسير ؟ ( الأٍسبـــاب )
3- للوقــاية من البواسير .
4- أعراض البواسير .
5- مضاعفات البواسير
6- العلاج
– العلاج الطبيعي
– العلاج الكيماوي
– العلاج الجراحي
7- الجديد والحديث في علاج البواسير.
عبــارة عن تورم وانتفاخ الأوردة الدمويــة التي تبطن منطقة المستقيم والشرج بسبب ارتفاع ضغط الدم بداخل هذه الأوردة
الأمر الذي يجعلها تتمدد وتتوسع إلى ان تتمزق وتنفجـــر مما يؤدي إلى ظهور الدم والألم وخصوصــا عند الجلوس .
الأسبــــاب
هنــالك عدة أسباب تؤدي للإصـابة بهذا المرض لذلك أحببت أن أتكلم عنهــا أولا لأن معرفــة هذه الأسبــاب وتجنبهــا يعني الحمــاية من الإصــابة بهذا المرض والوقاية منــه.
ومن أهم أسبــاب الإصابة بالبواسير ما يأتي :
1- الجلوس أو الوقوف لفترات طويلـــة .
2- قلـــة الريـــاضة والحركـــة .
3- تعرض الأوردة الداخلية حول الشرج لضغط بطني داخلي مثل ( الشد أثناء التغوط – السعال الشديد – الولادة ……. الخ )
4- الجلوس لفترة طويلة أثناء التغوط .
5- الإمســـاك الشديد المتكرر والمزمن .
6- حمــل الأشيـــاء الثقيلــة .
7- قلة شرب المــاء والسوائل .
8- عدم تنــاول الأغذيــة المحتوية على أليــاف او الإقلال منهـــا .
9- الإفراط في استخدام الملينـــات .
10- مسببـــات هرمونيــة .
11- مسببـــات وراثيــــة
الوقــــــاية
1- تجنب الوقوف او الجلوس لفترات طويلة ولمن يعملون في أعمال تلزمهم بالوقوف او الجلوس المستمر فعليهم اخذ راحة بين الحين والآخر يتحركون فيها ولو حركات بسيطة لن تقطع أعمالهم .
2- ممــارسة الرياضة من أمور السلامة الهامة لمجابهة هذا المرض وخصوصاً المشي .
3- تنــاول الأغذية المحتوية على الياف وبشكل بكثرة واستمرار .
4- تناول السوائل باستمرار .
5- علاج حالات الإمساك إن وجدت .
6- عدم الإجهاد أثنــاء قضاء الحاجة .
7- عدم حمل الأشياء الثقيلة كما يجب ان تعلم ان هنــاك اساليب صحيحة اثناء الاضطرار لحمل الاشيــاء الثقيلة فمثلا بدلا أن تثني ظهرك قم بإثناء ركبتيك بالإضافة إلى عدم كتم النفس أثنــاء الحمل يســاعد على التقليل من الضغط الذي تتعرض له الأوعية الدموية اثناء حمل الأشياء الثقيلة , كذلك سند الحمل بالفخذ بدلا عن وضع الحمل كله على الظهر وغيرها من الاساليب التي ستقلل من أثر رفع الأشياء الثقيلة على الجسم .
8- تجنب عدم التعرض لحالات التي يحصل فيهـــا شد بطني داخلي مثل السعال الشديد او الشد أثناء التغوط …. إلخ .
أنواع البواسير
هناك عدة تصنيفات تستخدم لتنصيف البواسير ,ولقد كان لكل تصنيف طريقتــه لتقسيم ودراسة البواسير فمنها ماجاء
بناء على موضع الألم ومنها ما صنف البواسير تبعا للحجم ومنهــا ماجاء بناء على درجة الإصــابة . ولكن التصنيف
المبني على موضع الألم هو التصنيف الأكثر استخداما والأكثر قبولاً لذلك تم تقسيم البواسير تبعاً لهذا التصنيف إلى :
* بواسير داخلية
أعراض البواسيــر
قبل أن اذكر الأعراض أحب أن انوه إلى أن بعض الأعراض التي سأذكرها ستتشابه مع أعراض بعض الأمراض الأخرى وهذا يعني
ان ظهور احد هذه الأعراض لا يعني أنها بواسير ولكن في الوقت نفســه يجب عدم تجاهل الأمر والذهاب إلى الطبيب فوراُ للتأكد .
1- نزيف دموي متكرر من فتحة الشرج وخصوصا عند التبرز وهذا يعتبر أول أعراض البواسير تقريباً.
2- الإحساس بوجود تكتل حول فتحة الشرج .
3- تدلي البواسير خارج فتحة الشرج على هيئة جسم لحمي كما يصفه المرضى .
4- ظهور آلام عند التبرز وكلما تقدمت الإصابة تصبح الآلام مستمرة وقوية بسبب تقرح البواسير أو تجلط الدم بداخلها أو حدوث التهابات جرثومية.
5- خروج إفرازات مخاطية بعد التبرز وخصوصا في البواسير المتدلية .
6- يصاحب خروج الإفرازات المخاطية في العادة حكة شديدة في الشرج .
ملاحظـــة هــامة : ( حتى لاتتفاقم المشكلة )
ولكن الفرق بين زيارة الطبيب فورا وبين تأخير زيارة الطبيب ً
– هو ان كنت واعياً فستزور الطبيب فورا وهذا سيعني انك ستعفي نفسك من تفاقم المشكلة وكبرهـــا مما يزيد من صعوبة العلاج وسرعته.
– أما إذا كنت من الأشخاص الذين أصيبوا بالحرج من عرض انفسهم للطبيب فسيزورونه آجلاً ولكن بعد ان تتفاقم المشكلة وتظهر مضاعفات المرض
وتزيد مما قد يجعل المصاب مضطر حينها للخضوع لعلاج أصعب ناهيك عن اضطراره للعلاج من المضاعفــات الأخرى وكل هذا بسبب الإهمال أو الحرج .
لــذلك :
بمجرد ان يساورك الشك ان لديك هذه الأعراض او احدهــا فلا تتجــاهل ولا تتحرج من عرض نفسك على طبيب
فالعلاج في البداية ابسط واضمن من التأخير ويعفيك من ظهور مضاعفات البواسير التي لن تقل خطورتها عن البواسير نفسهــا .
مضـــاعفـــات البواسيــر
من الأمور التي تجعل البواسير مرض لاينبغي تجاهله نهائيا تحت اي سبب من الأسبــاب هو أن لــه مضــاعفــات خطيرة تتزايد
هذه المضــاعفــات باستمرار وتزيد خطورتهــا باستمرار المرض , لذلك يجب زيارة الطبيب فوراً ولا تتأخر حتى لا تتحول مشكلتك إلى مشاكل .
1- الإصابة بفقر الدم بسبب النزف المستمر والمتزايد للدم .
2- تجلط الدم في البواسير مسبباً تضخم وتورم شديد في الأنسجة يجعل المريض غير قادر على الجلوس بسبب الآلام التي يشعر بهــا مما يتطلب تدخل جراحي سريع .
3- سقوط الشرج بسبب الترهل الذي يحصل للعضلات المحيطة به مما يصعب التحكم فيهــا .
4- تقرح الغشاء المخاطي المغطي للباسور وهذا ما يجعل مشكلة النزف الدموي تتزايد .
5- التواء في عنق الباسور مسببا آلاما شديدة وإن لم يتم نقل المريض للمستشفى لإجراء جراحة لحل المشكلة قد يحصل تجلط وموت سريع للأنسجة .
6- الآم شديدة في الشرج بسبب حدوث التهابات جرثومية .
7- قد يحدث التهاب حاد ميكروبي في جدران الأوردة قد ينتقل للأعلى , واصلاً إلى أوعية الكبد عن طريق الدم مما قد يسبب تعفن دم الأوردة البوابية .
العــــلاج
أولاً / العلاج الطبيعي :
ونقصد بالعلاج الطبيعي هو العلاج الذي نستخدم فيه مواد طبيعية كالأعشاب وغيرها من المواد الطبيعية سواء كانت حيوانية أو نباتية وطبعا
هذا النوع من العلاج يحتاج لطبيب مختص ليصف لك الوصفة المناسبة وبالكميات الصحيحة حتى تكون مفيدة ويوجد العديد من الأعشاب والمواد الطبية
المستخدمة في علاج البواسير وكنوع من التثقيف سنذكر لكم أهم هذه الأعشاب والتي يكثر استخدامها وتكاد تكون معروفة تقريبا عند الجميع :
البصل
تحذيـر: قبل ان نتحدث عن الوصفة أود إخبارك بأنه يجب عدم استخدام الوصفة في حال أن البواسير بدأت تنزف بالدم والتوقف حتى ينتهي النزف وبعد ذلك استخدام الواصفة .
الوصفــة : يشوى البصل ثم يهرس مع دهن ثم يطلى به البواسير ويستمر المريض بعمل ذلك يوميا حتى تزول البواسير.
اقماع وثمرة الباذنجان
يستخدم الباذنجان في علاج البواسير إذ يمكن التداوي بثمار الباذنجان وأقماعه كذلك
الوصفــة :
( الثمرة ) : تهرس ثمرة الباذنجان الطازجة وتوضع على البواسير مرة واحدة في اليوم
( الأقماع ) : تسلق مع اللوز المر واللوز الأخضر ثم تستخدم كدهان على البواسير .
الموز
جميعنــا يعرف الموز والجزء المستخدم من هذا النبات هو الثمار
الوصفــة : تؤخذ حبة – وتقسم إلى قسمين ثم تطبخ على البخار نصف استواء بقشرها حتى تكون طرية جداً
ثم تؤكل مرتين في اليوم مرة في الصباح على الريق ومرة قبل النوم وهذه الوصفة إحدى الوصفات الصينية المشهورة .
التين
يستخدم التين في علاج البواسير والجزء المستخدم من التين هو ( الثمار الغير ناضجة – والأوراق ) .
الوصفــة :
– ( الأوراق ) تغلى أوراق التين بمقدار ثلاث ورقات من التين في لتر من الماء وتغسل به البواسير أو يمكن الجلوس فيـــه .
– ( الثمار ) كما تؤكل حبة إلى حبتين من التين غير الناضج على الريق يومياً .
بذور قطونا
يوجد انواع من هذا النبات والجزء المستخدم للتداوي هو القشور وبذور القشور .
الوصفــة : يجد مستحضر من بذور قطونا تباع في الصيدليات لهذا الغرض .
الحنظل
للحنظل العديد من الاستخدامات الطبية وليس فقط للبواسير ويستخدم للبواسير الثمار الغير ناضجة .
الوصفــة : تؤخذ الثمرة قبل النضج وهي ما زالت خضراء ثم تقسم إلى أربع قطع وتستعمل كل قطعة لدهن البواسير وهذه الوصفات مجربة وناجحة .
زيت بذور الكتان
توجد زيوت مستخرجة من بذور الكتان عند أصحاب العطارة تقريبا
الوصفــة : يستخدم زيت بذر الكتان لعلاج البواسير حيث تدهن البواسير إذا كانت خارجة أو تغمس قطع من القطن في الزيت وتدخل في فتحة الشرج وهذه الوصفة مفيدة .
زيت الخروع
كذلك زيت الخروع يستخرج من البذور وقد تجده عند العطارين
الوصفــة : يؤخذ هذا الزيت وتدهن البواسير المتدلية به وذلك لعدة مرات وبحرص .
ملاحظـــة هــامة : تعتبر الرياضة مفيدة جدا للمصابين بالبواسير وأهم شي المشي فهو مفيد جدا وينصح دائما به لمرضى البواسير او حتى للوقاية قبل وقوع المرض .
ثانياً : العلاج الدوائي :
وهو العلاج المعروف بالصيدليات والمصنع من مواد كيماوية وطبعا وصف الدواء ونوعيته ستكون تحت اشراف الطبيب المختص الذي سيهتم برعايتك وعلاجك .
ثانياً : العلاج الجراحي :
وهذا يتم بعد استخدام كل الوسائل العلاجية الممكنة وإذا لم يتماثل المريض بالشفاء فيضطر وقتها الطبيب بالقيام بالعلاج الجراحي وهو بغرض استئصال البواسير بعملية جراحيـــة
الحديث والجديد في علاج البواسير
العلم في تجدد مستمر في شتى المجالات ولذلك دائما ما نجد ان هناك تجدد في بعض الابحاث والدراسات التي تتناول شتى جوانب الحياة وعلومها ولقد كان لمرض البواسير نصيب من هذا التجديد ايضا شاملا هذا التجديد طرق علاجية اضمن في النتائج واقل في الألم ومن هذه الطرق مايأتي :
1- الربط بالحلقات المطاطيــة :
تتم هذه العملية بدون تخدير وذلك لإن الإغشية المخاطية في المستقيم غير مزودة بالأعصاب التي تحس بالألم وتستخدم هذه الطريقة للبواسير الداخلية .
فكرتهــا : يتم وضع حلقات مطاطية اعلى البواسير ليربط الشريان المغذي لها فتتورم وتسقط بعد عدة أسابيع وقد يتكون نزيف بسيط وتحتاج لجلسات متكررة .
2- طريقة فيرجسون :
وهذه الطريقة تستخدم للبواسير الكبيرة وهي عملية لاستئصال البواسير جراحياً
2-طريقة الدباسة او البي بي اتش
وتعتمد على نظرية حديثة فى ان البواسير وهى اوعية دموية يتم تغذيتها بالدم عن طريق شرايين واوردة تمتد فى المستقيم
وتأتي من اعلى الى اسفل واغلاق هذه الاوعية سوف يؤدي الى اختفاء الاعراض وبالتالي اختفاء البواسير من تلقاء نفسها
وكذلك خروج البواسير خارج الشرج ناتج عن تمدد وإطالة الاغشية المخاطية المبطنة للشرج والمستقيم واستئصال الجزء الاعلى
يؤدي الى عودة هذه الاجزاء الى الداخل مرة اخرى ويمنع خروجها مما يعيد القناة الشرجية الى وظيفتها الفسيولوجية فى اقرب فرصة
