هو من أكثر الأدوية شيوعا لتنشيط التبويض منذ40 عاما وهى تشبه التركيب الكيمائى لهرمون الإستروجين مما يجعلها تحتل أماكن مستقبلات هرمون الإستروجين فى المخ والغدة النخامية وهذا يجعل المخ غير قادر على معرفة نسبة الإستروجين فى الجسم ويترجم ذلك على أن نسبته منخفضة ومن ثم يرسل المخ إشارات إلى الغدة النخامية لإفراز هرمون "ال اتش" و"أف أس أتش" والنتيجة النهائية هى نمو عدة بويضات فى المبيض.
ما هى جرعة الكلوميد اليوميه
أقراص الكلوميد تعطى 50 مليجم فى اليوم لمدة خمسة أيام ابتداء من اليوم الثالث للدورة ويجب متابعة التبويض بواسطة الموجات فوق الصوتية وايضا يمكن قياس هرمون" ال اتش" فى البول.
ما هو وقت الاباضه بعد العلاج بالكلوميد
ومن المتوقع أن يحدث التبويض بعد 24 ساعة من ظهور هرمون "ال اتش" فى البول وبناء على هذا يمكن معرفة التوقيت المناسب لحدوث الجماع أو عمل التلقيح الصناعى من الزوج.
وإذا لم يحدث التبويض يمكن زيادة الجرعة إلى 100 ثم 150 ملجم فى اليوم بدلا من 50 ملجم وينصح بعدم تكرار تناول الكلوميد لمدة أكثر من 6 دورات ومن الأفضل ألا يكونوا متصلين.
هل الكلوميد ينجح فى حدوث التبويض؟
ينجح فى حوالى 80% من السيدات المصابات بتكيس المبيض ويحدث الحمل فى حوالى 35% من هؤلاء السيدات وينتج الحمل فى التوائم فى 5% من الحالات ويجب مراقبة إستجابه التبويض وحالة السيدة بعد حدوث الحمل حيث أنهن معرضات لحدوث زيادة فى نشاط المبيض وتضخمه مع تجمع سوائل فى تجويف البطن.
عيوب وسلبيات العلاج بالكلوميد,الاثار السلبيه للكلوميد,الاعراض الجانبيه للكلوميد
– التأثير السلبى على جدار الرحم وإفرازات عنق الرحم
– قد يحدث فى بعض الحالات زغللة فى العين
-الشعور بالحر (موجات من الصهد)
– الميل إلى القىء
– تعب فى منطقة الحوض والبطن والثدى
متى يتم وقف الكلوميد ؟
يتم إيقاف العلاج فى حالة حدوث زغللة العين فيجب أن يوقف فى الحال ولا يجب إعطاء الكلوميد فى حالات أمراض الكبد وسرطان جدار الرحم ووجود نزيف رحمى.
الدكتورة رجاء منصور
عضو الهيئة العالمية لمراقبة الإخصاب الطبى المساعد رئيس جمعية الشرق الاوسط للخصوبة
منقووول
موضوع جدا مفيد
