سرطان الحنجرة,أعراضه,علاجه,كيفية الوقاية منه 2024

سرطان الحنجرة,أعراضه,علاجه,كيفية الوقاية منه
سرطان الحنجرة,أعراضه,علاجه,كيفية الوقاية منه
سرطان الحنجرة,أعراضه,علاجه,كيفية الوقاية منه

الحنجرة هي صندوق الصوت تقع فوق القصبة الهوائية, وتحتوي على الأحبال الصوتية وتمنع الطعام من دخول المجرى الهوائي (إلى الرئتين) .
سرطان الحنجرة هو أحد الأورام الخبيثة التي تحدث نتيجة لنمو خلايا سرطانية (خبيثة) في أنسجة الحنجرة. قد ينتشر المرض عن طريق الأوعية الليمفاوية أو الدم إلى مناطق أخرى في الجسم .

غالباً ما يحدث في الأشخاص الذين تخطوا الـ 55 عاماً من العمر .

أعراض مرض سرطان الحنجرة

احتقان الحلق و صعوبة في البلع لمدة تزيد عن الـ 6 أسابيع.
ورم أو كتلة في الرقبة.

هناك أعراض أخرى قد تحدث بسبب سرطان الحنجرة أو أمراض أخرى مثل :

عوامل خطر مرض سرطان الحنجرة

هناك بعض العوامل الأخرى لا تزال خاضعة للأبحاث مثل: فيروس الورم الحليمي البشري HPV, و مرض ارتجاع الطعام والشراب في المريء GERD .

مضاعفات مرض سرطان الحنجرة

هناك العديد من المضاعفات والاثار الجانبية لعلاج سرطان الحنجرة, منها:


– يستغرق الشفاء من الجراحة وقت طويل يختلف من شخص لآخر.

– شعور بالارهاق والضعف العام لفترة.
– قد تؤثر الجراحة على قدرة المريض على البلع, المضغ, أو الكلام.
– قد يحتاج المريض لإجراء جراحة تجميلية .
– قد يحتاج المريض لاستخدام انبوب تغذية مؤقتاً .
قد يقوم الطبيب بصنع فتحة في الرقبة للتنفس (stoma), وهذه الفتحة تكون مؤقتة في حالة الاستئصال الجزئي للحنجرة, أما إذا تم ازالة الحنجرة بالكامل تكون هذة الفتحة دائمة.
قد يشعر المريض بعد جراحة استئصال الحنجرة بخدر في الرقبة والحلق.
اذا تم استئصال العقد الليمفاوية في العنق قد تؤدي إلى ضعف وتيبس في الرقبة والكتف

– احتقان الحلق .

– صعوبة في البلع .
– تغير في الصوت : بحة أو ضعف في الصوت خلال فترة العلاج .
– احمراروجفاف الجلد في منطقة العنق .
قد يؤثر على الغدة الدرقية ووظائفها مما يؤدي إلى شعور بالإرهاق , زيادة الوزن, الشعور بالبرودة, و جفاف الجلد والشعر.
إرهاق وهزال عام .
– فقدان الوزن : كنتيجة لفقدان الشهية واحتقان الحلق وصعوبة البلع .

– سقوط الشعر .

– تقرحات في الفم والشفتين .
– القئ, الغثيان و الإسهال .
– فقدان الشهية .
– ضعف المناعة: زيادة احتمالية حدوث عدوى .
– الارهاق .
– شعور بالخدر والوخز في اليدين والقدمين .
– تغير في مذاق الفم .

– طفح جلدي , حمى , صداع , قيء و إسهال .

تشخيص مرض سرطان الحنجرة

منظار غير مباشر على الحنجرة (Indirect laryngoscope): عن طريق مرآة بمقبض طويل.
منظار مباشر على الحنجرة (Direct laryngoscope): عن طريق انبوبة مضاءة .
عينة نسيجية (Biopsy) : قد يحتاج الطبيب لسحب عينة نسيجية من الورم بواسطة المنظار الجامد على الحنجرة لفحصها مجهريا .
وبعد تاكيد التشخيص يطلب فحوصات اخرى لتحديد مرحلة انتشار المرض مثل : الأشعة السينية على الصدر (chest X-ray) , الأشعة المقطعية (CT scan) و أشعة الرنين المغناطيسي (MRI): على الرقبة, الصدر أو البطن.

علاج مرض سرطان الحنجرة

الطرق الأساسية هي الجراحة والعلاج بالإشعاع ويمكن استخدام العلاج الكيميائى في حالة انتشار الورم, ويعتمد اختيار العلاج على عدة عوامل :

– مكان وحجم سرطان.
– سن المريض.
– مرحلة السرطان
– الحالة الصحية العامة للمريض.

قد تتم الجراحة بالمشرط الجراحي أو بالليزر عن طريق منظار على الحنجرة. و هناك نوعان من العمليات الجراحية :

استئصال جزء من الحنجرة ( الجزء المصاب فقط) .
استئصال الحنجرة بالكامل + جزء من الانسجة المحيطة بها ± بعض العقد الليمفاوية المحيطة بالورم .

هو علاج للسرطان يستخدم أشعة عالية الطاقة لقتل الخلايا السرطانية. يمكن للمريض اختيار العلاج الإشعاعي بدلاً من الجراحة إذا كان الورم صغيراً وتم اكتشاف السرطان في مرحلة مبكرة.

يقوم بتدمير الخلايا السرطانية باستخدام عقاقير مخصصة لقتل أنواع معينة من الخلايا السرطانية. هناك عدة أنظمة علاجية بدمج مجموعات معينة من العقاقير. غالباً ما يتم استخدام العلاج الإشعاعي مع العلاج الكيميائي في نفس الوقت.

يمكن استخدامه مع العلاج الإشعاعي. عقار السيتوكسيماب (Cetuximab) هو أول علاج موجه لسرطان الحنجرة وهو يؤثر على نمو الخلايا السرطانية وانتشارها, يحقن وريديا مرة أسبوعياً لعدة أسابيع.

الوقاية من مرض سرطان الحنجرة

عن طريق تجنب عوامل الخطورة كتدخين التبغ وتناول الكحوليات .
    الونشريس

    الونشريس

    الونشريس
    نورتونى ياقمرات

    الونشريس

    متلازمة بكاء القط,أعراضه,علاجه,أمراض وراثية 2024

    متلازمة بكاء (مواء) القط

    تنتمي متلازمة بكاء (مواء)القط

    Cat Cry Syndrome الى مجموعة من الاضطرابات الجينية (المورثاتية) Genetic، المصحوبة بتخلف عقلي، نذكر منها على سبيل المثال لا الحصر (إضافة الى متلازمة بكاء القط)، المتلازمات والاضطرابات التالية:
    · متلازمة داون (المنغولية) Down Syndrome.
    · متلازمة الكروموسوم "X" الهش Fragile “X” Syndrome.
    · متلازمة بريدر – ويلي Prader-Willi Syndrome.
    · بيلة فنيل كيتونية Phenylketonuria.
    · اضطراب رت Rett’s Disorder.
    · مرض التصلب المعجر Tuberous Sclerosis.
    وللحصول على لمحة موجزة عن التخلف العقلي، راجع مقال متلازمة داون (المنغولية) للدكتور جابي كيفوركيان على موقع الطبي www.altibbi.com.
    وتعرف متلازمة بكاء القط، بأنها اضطراب جيني (مورثي) نادر، يؤدي الى ضعف دائم وشديد للمقدرة الذهنية (تخلف عقلي شديد)، مصحوباً بتشوهات جسدية – خلقية مختلفة، وبكاء شبيه بمواء القط.
    وتشكل متلازمة بكاء القط نحو 1.5 من كل ألف حالة تخلف عقلي بأنواعه المختلفة، إذ يبلغ حاصل ذكاء الطفل المصاب بهذه المتلازمة أقل من 70، في حين تشكل واحداً في المئة من حالات التخلف العقلي العميق، تحديداً، حيث يبلغ حاصل الذكاء أقل من 20.
    وتبلغ النسبة الانتشارية لمتلازمة بكاء القط، على مستوى العالم، واحداً من كل خمسين ألف حالة ولادة طفل حي.
    ولم تشر الدراسات المختلفة الى أن النسبة الانتشارية لهذه المتلازمة تختلف من موقع جغرافي الى آخر، أو من مجتمع الى آخر أو من عرق الى آخر. كما أن العوامل البيئية والتأثيرات الخارجية لا تؤثر في انتشارية متلازمة بكاء القط. إضافة الى أن هذه المتلازمة ليست وراثية (عدا في عشرة بالمئة من الحالات، حيث يكون عند أحد الوالدين انتقال كروموسومي متزن Balanced Translocation، وتبلغ إمكانية ولادة طفل مصاب بمتلازمة بكاء القط في هذه الحالة نحو 1,8 في المئة). وتصيب متلازمة بكاء القط الإناث أكثر من الذكور بنسبة 2:3.
    وسميت هذه المتلازمة بهذا الاسم، لأن بكاء الطفل المصاب بها يكون عالي النبرة، ويشبه مواء القط الصغير. وقام بوصف هذه الحالة لأول مرة الطبيب وعالم الجينات الفرنسي Jerome Lejeune عام 1963 (وهو العالم نفسه الذي حدد عام 1959 السبب الذي يقف وراء متلازمة داون، وهو التثلث الصبغي 21).
    والسبب الذي يقف وراء متلازمة بكاء القط، هو نقص (انشطار) جزء من طرف الصبغي (الكروموسوم) القصير من الزوج الصبغي الخامس، غير أن السبب المباشر لهذا التغير الصبغي ما زال مجهولاً حتى تاريخ كتابة هذا المقال.
    التغيرات الصبغية
    وللمقارنة راجع مقال متلازمة داون (المنغولية) للدكتور جابي كيفوركيان على موقع الطبي www.altibbi.com.
    تحتوي خلايا جسم الإنسان على 46 صبغياً (كروموسوم). وهذه الكروموسومات تحتوي على جينات (مورثات) تنظم تطور ووظيفة أعضاء وأجهزة الجسم المختلفة.
    ويرث الأشخاص الكروموسومات خاصتهم من الأبوين: 23 كروموسوماً من البويضة (الأم) و 23 كروموسوماً من الحيوان، المنوي (الأب). وتتوزع هذه الكروموسومات في خلايا جسم الإنسان على شكل أزواج حسب مميزاتها وصفاتها العضوية. ولكل كروموسوم منطقة ضيقة تقع تقريباً في منتصف هذا الكروموسوم تسمى "قسيمة مركزية" Centromere.
    وتقسم هذه القسيمة الكروموسوم الواحد الى جزأين غير متساويين، تدعى الذراع القصيرة "p" والذراع الطويلة "q".
    وفي حال انشطار جزء من الذراع القصير لأحد الكروموسومين داخل الخلية، يصاب الجنين بمتلازمة بكاء القط. علماً أن هذا الجزء المنفصل يحتوي على الجينات المسؤولة عن التكوين الطبيعي للحنجرة والدماغ تحديداً، ولبعض أجزاء الجسم عموماً.
    ونحو تسعين في المئة من حالات متلازمة بكاء القط ليست وراثية، إذ يحدث انفصال الجزء عن الكروموسوم الخامس، عشوائياً، وذلك خلال تكوين الخلية التناسلية الذكرية (الحيوان المنوي) والخلية التناسلية الأنثوية (البويضة). أو خلال المرحلة المبكرة من تكوين الجنين.
    غير أن عشرة في المئة من الأطفال المصابين بمتلازمة مواء القط، يرثون التشوه الكروموسومي من أحد الأبوين غير المصاب بالمتلازمة، غير أنه يكون حاملاً لتنظيم كروموسومي وراثي جديد Rearrangement يسمى "انتقال كروموسومي متزن" Balanced Translocation وهذا يعني أنه لا يتم خسارة أو ربح مادة جينية (من هنا جاء المصطلح "متزن"). ولا يؤدي الانتقال الكروموسومي المتزن الى مشاكل صحية (أي أن الوالد يكون سليماً)، غير أنه يصبح غير متزن Unbalanced في حال انتقاله للجنين (أي للجيل الثاني).
    وفي حال كان الانتقال الكروموسومي مصحوباً بخسارة مادة جينية من الذراع القصيرة للكروموسوم الخامس، يصاب الجنين بمتلازمة بكاء القط. غير أنه في حال كان الانتقال مصحوباً بإضافة مادة جينية جديدة يصاب الجنين بمتلازمة أخرى لا مجال للخوض فيها هنا.
    ومن المهم ذكره، أن الأطفال المصابين بمتلازمة مواء القط لا يوجد لهم أقارب أصيبوا بهذه المتلازمة، غير أنه سجلت حالات قليلة جداً (نحو 8 في المئة من حالات متلازمة بكاء القط) ورثها الأطفال عن أحد الوالدين الأصحاء. وفي نحو ثمانين في المئة من الحالات يكون والد الطفل هو حامل الكروموسوم المنشطر.
    ومن المستبعد أيضاً أن يصاب بمتلازمة بكاء القط أشقاء الطفل المصاب.
    ما هو الاضطراب الجيني؟
    وكما ذكرت سابقاً، يوجد في جسم الإنسان السليم، عادة، 23 زوجاً من الصبغيات (الكروموسومات) في كل خلية. وللتمييز بينها أعطي كل زوج منها أرقاماً، ابتداء من زوج رقم واحد وزوج رقم إثنان … 3 … 4.. وهكذا، حتى زوج رقم 23.
    ويتكون كل كروموسوم من مركبات أصغر تدعى جينات (مورثات) Genes. وهذه الجينات تحتوي على تعليمات داخل شفرة (رمز) مكونة من الزلال (بروتين). وهذه الشفرة تحتوي على الخريطة التكوينية لكل إنسان.
    وعندما يحصل خطأ أو خلل في الكروموسومات أثناء تكوين الجنين، يصعب قراءة الشفرة بدقة، ما يؤدي الى عدم تطور دماغ وجسد الطفل، كما يجب (بشكل سليم).
    وعندما تنتج مشكلة أو معضلة نتيجة هذا الخطأ الجيني، تسمى الحالة "اضطراب جيني" Genetic Disorder. لذلك تعتبر متلازمة بكاء القط اضطراباً جينياً (مورثي وليس وراثي).
    الصورة السريرية
    يعاني الطفل المصاب بمتلازمة بكاء القط من مشاكل فيزيولوجية (وظيفية) تؤدي الى تأخر التطور الجسدي والذهني، ما يؤدي الى ظهور علامات وأعراض مميزة. فمثلاً السبب الذي يقف وراء بكاء الطفل الشبيه بمواء القط الصغير (والذي يعتبر من الأعراض الرئيسية للمتلازمة) هو تشوه خلقي في الحنجرة وخلل وظيفي في الدماغ.
    ومن العلامات المميزة لمتلازمة بكاء القط، أيضاً، هي: يكون وزن الوليد أقل من المعدل الطبيعي مصحوباً مع نمو جسدي وعقلي بطيء، وصغر حجم الرأس Microcephaly ونقص التوتر العضلي Hypotonia. وقد يصاب الطفل في بعض الحالات بتشوهات خلقية في القلب (وهذه من أهم أسباب موت الطفل في حال عدم التغلب عليها جراحياً). وتبلغ نسبة إصابة الوليد بتشوه خلقي في القلب نحو 31 في المئة.
    ولاحقاً يلاحظ على الطفل صعوبة تعلم اللغة، وتأخر أو نقص في التطور الحركي والمهارات الذهنية (تخلف عقلي).
    وكلما كبر الطفل في السن كلما أصبح من الصعب ملاحظة البكاء الشبيه بمواء القط، إذ أشارت الدراسات إلى أن نحو ثلث الأطفال المصابين بهذه المتلازمة يفقدون الصوت أو البكاء المشابه لمواء القط، عند وصولهم سن السنتين. لذلك يصعب تشخيص هذه المتلازمة عند الطفل في حال طلب الوالدين المشورة الطبية بعد هذه السن.
    وبما أن هذه الحالة نادرة جداً مقارنة مع غيرها من المتلازمات الجينية (واحد من كل خمسين ألف حالة ولادة، في حين تبلغ النسبة الانتشارية لمتلازمة داون واحد من كل 750 حالة ولادة) فقد يمضي الطبيب العام معظم حياته المهنية دون مشاهدة حالة واحدة من حالات متلازمة بكاء القط، إذ سجلت بعض الحالات التي طلب فيها الوالدان المشورة الطبية من الطبيب العام، قبل سن شهرين من عمر الطفل، بسبب بكاء وليدهم بصوت غريب يشبه مواء القط، غير أن الطبيب غفل أو فوت هذه الحالة دون تشخيص. ولم يتم تشخيصها إلا بعد عرضها على طبيب اختصاصي في الأمراض الجينية.
    وإضافة الى صعوبة التحرك والسير، فإن نقص توتر العضلات يؤدي الى صعوبة بلع الطفل للطعام، إذ يفقد المريء (الأنبوب العضلي الممتد من الحلق حتى المعدة) الحركة الدودية، التي بفضلها تنتقل (تنزل) كتلة الطعام الممضوغة (اللقمة) من تجويف الفم الى تجويف المعدة، وصعوبة بلع الطعام هذه تدفع الوالدين لطلب المشورة الطبية.
    كذلك يعاني الطفل من ارتداد (ترجيع) الطعام Reflux من تجويف المعدة الى تجويف الفم. غير أن هذه المعضلة تتحسن بعد مرور السنوات القليلة الأولى من عمر الطفل، إذ يلاحظ تحسن ملموس في بلع الطعام وتلاشي ظاهرة ارتداد الطعام.
    ويلاحظ على وجه الطفل المصاب بمتلازمة بكاء القط، تغييرات خاصة، مثل: وجه مستدير، زيادة المسافة بين العينين hypertelorism، أذنان منخفضتان، فك سفلي صغير Micrognathia وفم صغير وأنف كبير وطويل.
    ملاحظات مهمة
    · السبب الذي يقف وراء البكاء الشبيه بمواء القط، هو التشوه الخلقي في أجزاء الحنجرة المختلفة، وخصوصاً الأوتار الصوتية، ونقص توتر العضلات الممتدة بين أقسام وأجزاء الحنجرة، إضافة الى قصور وظيفي في الدماغ.
    · تختلف شدة الأعراض والعلامات من طفل الى آخر، وذلك حسب حجم الجزء المنفصل من الكروموسوم الخامس. لذلك يصعب سريرياً تشخيص الحالات منخفضة الشدة.
    كذلك من الصعب التنبؤ عن مدى الإيذاء والإعاقة التي سيعاني منها الطفل مستقبلاً، غير أنه يمكن الاعتماد، نوعاً ما، على الفحص المخبري للكروموسومات والجينات. وكل ما أستطيع أن أقوله (حتى تاريخ كتابة هذا المقال) هو أنه كلما كان القسم المحذوف (المفصول) من الكروموسوم الخامس كبيراً، كلما كانت إصابة الطفل أقوى، والعكس صحيح.
    وكذلك أستطيع القول إنه في حال أظهر الفحص الجيني أن الطفل مصاب بانتقال كروموسومي غير متزن Unbalanced فإن العواقب تكون أشد وقعة.
    · التشوهات (العيوب) الخلقية التي قد تصيب القلب، هي: عيب حاجزي بطيني Ventricular Septal Defect، عيب حاجزي أذيني Atrial Septal Defect قناة شريانية مفتوحة Patent Ductus Arteriosus رباعية فالو Tetralogy of Fallot.
    · الأفراد المصابون بمتلازمة بكاء القط قادرون على الإنجاب، لأن الجهاز التناسلي في الإناث يكون طبيعياً، والخصيتين عند الذكور تكون صغيرة الحجم، غير أن تكوين وإنتاج الحيوانات المنوية والسائل المنوي يكون طبيعياً.
    · في حال عدم إصابة الطفل بتشوهات خلقية خطيرة، مثل تشوهات القلب على سبيل المثال لا الحصر، فإن متوسط عمره يكون طبيعياً. ومع أن معظم الأطفال المصابين بمتلازمة بكاء القط يموتون في مرحلة الطفولة، فإن بعضهم يعيش حتى سن البلوغ. وفي هذه الحالة يكونون مصابين بالتخلف العقلي الشديد، مع الحفاظ على ملامح الوجه المميزة لهذه المتلازمة. وقد سجلت حالة امرأة بهذه المتلازمة عاشت حتى الستينات من عمرها.
    · سجلت بعض حالات متلازمة بكاء القط مع الصوت المميز للبكاء (مواء) دون وجود الصفات الجسدية الأخرى، والعكس صحيح، غير ان التخلف العقلي في جميع درجاته يكون موجوداً في جميع الحالات.
    · تتراوح درجة الإعاقة الجسدية والذهنية التي تصيب الطفل المصاب بمتلازمة بكاء القط، بين الدرجة الخفيفة والدرجة العميقة. غير أن 93 في المئة من الحالات تتراوح بين التأخر الوسط والشديد.
    · يعاني معظم الأطفال المصابون بهذه المتلازمة من مشاكل شديدة في تطور الكلام واللغة.
    فحوصات ما قبل الولادة
    للحصول على معلومات عن الفحوصات التشخيصية قبل الولادة، راجع مقال متلازمة داون (المنغولية) للدكتور جابي كيفوركيان على موقع الطبي www.altibbi.com.
    ويمكن التحري عن متلازمة بكاء القط قبل الولادة إذا ما أجري للأم الحامل الفحصين التاليين:
    · سحب سائل السلي Amniocentesis.
    · فحص المشيمة، ويسمى هذا الفحص "عينة زغابية مشيمية" Chorionic Villus Sampling.
    فحص الوليد
    في حال سماع بكاء الطفل المميز والمشابه لمواء القط، أو في حال ملاحظة العلامات المميزة لمتلازمة بكاء القط، يجب إجراء فحوصات كروموسومية – مخبرية على خلايا الطفل للتحري عن وجود انشطار جزء من الذراع القصير للكروموسوم الخامس.
    علاج الطفل
    لا يوجد علاج للطفل المصاب بمتلازمة بكاء القط، ويتمثل العلاج بالدعم المعنوي والمادي لأهل الطفل المصاب، إضافة الى العلاج التطوري للطفل، والجراحي إذا لزم الأمر (وخاصة لإصلاح التشوهات القلبية).

    ويمكن انخراط الطفل في جلسات من العلاج الطبيعي Physiotherapy والنطقي Speech Therapy والمهني Occupational Therapy.

      الونشريس
      شكرا حبيبتى

      الونشريس

      مرض التصلب المتعدد,أعراضه,مضاعفاته 2024

      مرض التصلب المتعدد,أعراضه,مضاعفاته

      مرض التصلب المتعدد,أعراضه,مضاعفاته

      مرض التصلب المتعدد,أعراضه,مضاعفاته

      ما هو مرض التصلب العصبي المتعدد؟
      التصلب العصبي المتعدد هو أحد اضطرابات المناعة الذاتية التقدمية، يصيب الإنسان عندما تتعرض الأغطية الواقية للخلايا العصبية للتلف، الأمر الذي يؤدي إلى تقليص وضعف وظائف المخ والعمود الفقري. يمكننا القول، أنه خلال الإصابة بالمرض يقوم الجهاز المناعي الذي يحافظ على صحتك بالبدء في مهاجمة أجزاء أخرى من الجسم، مهمة للقيام بوظائفك اليومية.
      وعلى الرغم من اكتشاف المرض في عام 1868، فإن سبب الإصابة به لا يزال غير معروف. وبينما يدرك الباحثون جيداً أن تلف الأعصاب يحدث نتيجة الإصابة بالالتهابات، فإن سبب الالتهاب نفسه لا يزال غير معروف حتى الآن.

      1- التصلب المتعدد ومشاكل الرؤية
      من العلامات المبكرة الأكثر شيوعاً لمرض التصلب المتعدد؛ مشاكل الرؤية، والتي يطلق عليها سريرياً اسم "التهاب العصب البصري". حيث يؤثر الالتهاب على العصب البصري ويسبب مشاكل في الرؤية المركزية. هذا الأمر من شأنه أن يؤدي إلى الإصابة بعدم وضوح الرؤية في إحدى العينين أو كليهما، أو الإصابة بالرؤية المزدوجة، أو فقدان في حساسية التباين أو تمييز الألوان الحية.
      قد لا يلاخظ المريض مشاكل الرؤية على الفور، لأن تدهور الرؤية قد يكون بطيئاً. وبالإضافة إلى تدهور الرؤية، قد يشعر المريض بالألم عندما ينظر إلى أعلى أو إلى أحد الجانبين.

      2- الوخز والتنميل
      بسبب تأثير التصلب المتعدد على أعصاب المخ والعمود الفقري (مركز الرسائل في الجسم)، فإنها قد تقوم بإرسال إشارات متضاربة في جميع أنحاء الجسم.
      وفي بعض الأحيان، لا يتم إرسال أي إشارات على الإطلاق، الأمر الذي ينتج عنه الإصابة بالعرض الأكثر شيوعاً وهو التنميل، وعادة ما يكون في الوجه، الذراعين، الساقين والأصابع. وتجدر الإشارة إلى أن الإحساس بالتنميل والوخز من العلامات التحذيرية الأكثر شيوعاً لمرض التصلب المتعدد.

      3- الألم والتشنجات
      يعتبر الألم المزمن والتشنجات العضلية اللاإرادية من الأعراض الشائعة للإصابة بالتصلب المتعدد. حيث أشارت إحدى الدراسات أن نصف مرضى التصلب المتعدد يعانون من ألم ملحوظ، أو ألم مزمن.
      كما يعتبر تصلب وتشنجات العضلات من الأعراض الشائعة للتصلب المتعدد. ويشعر المريض بتصلب العضلات والمفاصل بالإضافة إلى حركات مؤلمة ولاإرادية للأطراف لا يمكن السيطرة عليها. وغالباً ما تتأثر الساقين بشكل أكبر، إلا أن آلام الظهر أيضاً شائعة لدى مرضى التصلب المتعدد.

      4- التعب والضعف
      يعاني 80% من مرضى التصلب المتعدد في المراحل المبكرة من الشعور بالتعب غير المبرر والضعف.
      ويصاب المريض بالتعب المزمن عندما تتلف الأعصاب الموجودة في العمود الفقري. وعادة ما يحدث الشعور بالتعب فجأة، ويستمر لأسابيع قبل الشعور بالتحسن. وفي البداية، يتم ملاحظة الشعور بالضعف بشكل أكبر في الساقين.

      5- الدوخة ومشاكل التوازن
      تعتبر الدوخة ومشاكل التوازن والتنسيق من أكثر مشاكل الحركة شيوعاً لمرضى التصلب المتعدد. وقد يمنع التصلب المتعدد المريض من حرية الحركة والتنقل، لأنه عادة ما يشعر بالدوخة، أو يشعر بالدوار (رؤية الأشياء المحيطة وكأنها تدور) وغالباً ما يحدث ذلك عندما يقف الشخص.
      إلى جانب الأعراض الجسدية الأخرى، تتسبب مشكلة عدم القدرة على التوازن في قلة حركة مريض التصلب المتعدد. وقد يشير الطبيب الخاص بك إلى هذه المشكلات على أنها مشاكل عند المشي.

      6- ضعف المثانة والأمعاء والعجز الجنسي
      يعتبر ضعف المثانة من أعراض الإصابة بالتصلب المتعدد التي تصيب ما يقرب من 80% من المرضى. وهذا الأمر قد يؤدي إلى إصابة المريض بالتبول المتكرر، رغبة ملحة في التبول، أو عدم القدرة على إمساك وحبس البول، سواء أثناء الليل أو النهار. ولحسن الحظ، يمكن السيطرة على الأعراض المرتبطة بضعف المثانة. في بعض الأحيان، قد يعاني مرضى التصلب المتعدد من الإمساك، الإسهال، أو فقدان السيطرة على الأمعاء.
      كما يمكن أن تصبح الشهوة الجنسية مشكلة لمرضى التصلب المتعدد، لأنها تبدأ في الجهاز العصبي المركزي، الذي يهاجمه مرض التصلب المتعدد.

      7- مشاكل الإدراك
      ما يقرب من 50% من المصابين بمرض التصلب المتعدد يعانون من بعض المشاكل المتعلقة بالوظائف الإدراكية. وتشمل:
      – مشاكل الذاكرة.
      – مشاكل اللغة.
      – الانتباه قصير المدى.

      8- الصحة النفسية
      وفقاً لبعض الدراسات، فإن الاكتئاب الشديد يعتبر من الأعراض الشائعة بين مرضى التصلب المتعدد.
      جنباً إلى جنب مع الاكتئاب، يمكن للضغوط التي يسببها مرض التصلب المتعدد، أن تؤدي إلى الانفعال، التقلبات المزاجية، والتأثيرات البصلية الكاذبة (فقدان السيطرة العاطفية)، وهي عبارة عن نوبات من البكاء أو الضحك لا يمكن السيطرة عليها.
      وتجدر الإشارة إلى أن التعامل مع مرض التصلب المتعدد، جنباً إلى جنب مع المشاكل والعلاقات الأسرية، قد يجعل من الاكتئاب والاضطرابات العاطفية الأخرى أكثر تحدياً، وصعوبة بالنسبة للمريض.

      أعراض أخرى
      من الجدير بالذكر، أن أعراض مرض التصلب المتعدد تختلف من شخص لآخر. وخلال الهجمات، يمكن أن تظهر أعراض جديدة. وبالإضافة إلى الأعراض التي تم ذكرها مسبقاً، يمكن أن يسبب التصلب المتعدد:
      – فقدان السمع
      الصرع
      – اهتزاز لا يمكن السيطرة عليه في الأطراف
      – مشاكل التنفس
      – اضطرابات البلع
      – كلام متداخل

      تطور المرض وحدته
      عادة ما يصيب مرض التصلب المتعدد المجتمع الطبي بالدهشة، بسبب التباين في حدته، وأعراضه. فيمكن أن تستمر الهجمات لبضعة أسابيع، ثم تختفي. ومع ذلك، يمكن أن تكون الانتكاسات أسوأ ولا يمكن التنبؤ بها، كما يمكن أن يصاب المريض بأعراض مختلفة.
      وتجدر الإشارة إلى أن التصلب المتعدد قد يصيب الأشخاص الأصحاء، ويمكن أن يتسبب في تغيير أنماط حياتهم بسبب اضطراباته الحادة. ومع ذلك، فإن الاكتشاف المبكر للمرض يمكن أن يساعد في منع تطوره بشكل سريع.

      تشخيص الإصابة بالتصلب المتعدد
      لتشخيص الإصابة بالتصلب المتعدد، يحتاج الطبيب وعادة ما يكون طبيب أعصاب، إلى القيام بالعديد من الفحوصات والتي تشمل:
      – فحص الأعصاب، للتحقق من وجود انخفاض في مستوى وظائف الأعصاب.
      – فحص للعين، للتحقق من وجود أي تشوهات في العين الداخلية أو أوقات الاستجابة.
      – فحص البزل القطني، يتم خلاله أخذ عينة من السائل الشوكي بواسطة إبرة طويلة وتحليلها.
      من خلال هذه الاختبارات، يبحث الطبيب عن أي تلف موجود في الجهاز العصبي المركزي. وعادة ما يتم استخدام هذه الفحوصات لاستبعاد أي حالات مرضية أخرى.

      المضي قدماً
      التصلب المتعدد من أكثر الاضطرابات التي تمثل تحدياً للمرضى، لكن الباحثون استطاعوا التوصل إلى الكثير من العلاجات التي من شأنها أن تساعد على إبطاء تقدم وتطور المرض.
      ولعل أفضل دفاع ضد مرض التصلب المتعدد، هو الذهاب إلى الطبيب مباشرة في حالة الشعور بأي من العلامات التحذيرية الأولى. هذا الأمر مهم جداً خاصة إذا كان يعاني أحد أفراد عائلتك من المرض. إذ أن هذا الأمر أحد عوامل خطورة الإصابة بالتصلب المتعدد. لذا لا تتردد. فالذهاب المبكر للطبيب قد يحدث فرقاً كبيراً.

      خلاصة
      التصلب المتعدد هو مرض يسبب عدد من الأعراض لا يمكن التنبؤ بها، والتي تختلف في شدتها من فرد لآخر. وفي حين يعاني بعض الأفراد من التعب والتنميل فقط، يصاب أشخاص آخرون بالشلل، فقدان البصر، وتدهور وظائف المخ.
      وتجدر الإشارة إلى أن التصلب المتعدد يصيب ما يقرب من 2.5 مليون شخصاً في جميع أنحاء العالم، وعادة ما يصيب النساء مرتين أكثر من الرجال. وتجدر الإشارة إلى أن تاريخ العائلة المرضى من أهم عوامل خطورة الإصابة بالمرض.

        الونشريس

        موضوع رائع

        شكرا حبيبتى
        اللهم عافنا

        الونشريس

        عافاكم الله جميعا من شر اﻷمراض
        نورتونى

        التهاب المرئ,أسباب التهاب المرئ,أعراضه,علاج التهاب المرئ 2024

        أسباب التهاب المريء أعراضه وعلاجه 0

        تعاني نسبة كبيرة من الأشخاص من أعراض الحموضة وآلام البطن خصوصا في منطقة أعلى البطن في منطقة فم المعدة. وجد في كثير من الدراسات أن حوالي ثلثي السكان قد اشتكوا من هذه الأعراض في وقت ما من حياتهم، ونسبة قليلة تستمر معهم هذه المشكلة.
        أعراض التهاب المريء وارتجاع الحامض المعوي عادة الأعراض لا تساعد كثيرا لكي نفرق بين التهاب المريء وحده وبين التهاب المريء المصاحب بارتجاع حامض المعدة الى المريء وغالبا ما تكون الأعراض كالتالي:
        – الحموضة أو حرقة في فم المعدة، وهذه أكثر الأعراض حدوثا.
        – آلام في منطقة فم المعدة أعلى البطن وعادة ما تكون لها علاقة بالأكل وفي آخر اليوم.
        – آلام تحت عظمة الصدر الأمامية وقد تكون مشابهة لآلام الذبحة الصدرية، ويجب على الطبيب مراعاة ذلك.
        – ألم عند البلع ويكون مؤلما عند هؤلاء المرضى.
        – ارتجاع الطعام أو الشراب للحلق بسهولة وكثرة التجشؤ المصاحب لهذا الارتجاع.
        – ارتجاع حامض المعدة أو السوائل التي في المعدة والحامضة الطعم للحلق.
        ومن الممكن تفسير ذلك من المريض على أنه قيء بسهولة بدون دلائل سابقة كالشعور بالغثيان.
        – صعوبة في البلع للأكل ثم للشرب، وهذه عادة ما تكون من الأعراض المتأخرة عند حدوث ضيق في المريء أو عند وجود خلل أو اعتلال حركة المريء الطبيعية واللاارادية.
        – أعراض لمشاكل صدرية ورئوية وذلك في الحالات الشديدة من المرض بسبب دخول ما يرتجع من المعدة والمريء الى القصبات الهوائية محدثة أعراضا مثل الربو الشعبي.
        – في حالة وجود هذه الأعراض مع وجود الربو الشعبي توجد صعوبة في التحكم بالربو ما يحتم علاج الحالتين معا وبرعاية تامة من الطبيب، وقد يلجأ للتدخل الجراحي كل حسب حالته.
        وهناك أمراض أخرى قد تعطي مثل هذه الأعراض:
        – أمراض القلب والشرايين التاجية للقلب.
        – اختلال واعتلال حركة المريء اللاارادية.
        – قرحة والتهابات المعدة بالاثنى عشر.
        – حصوات المرارة.
        أسباب هذه الحالة
        التهاب المريء هو حدوث جروح وشقوق تتلف الخلايا المبطنة لجدار المريء من الداخل بسبب ارتجاع حامض المعدة للمريء والناتج عن ارتخاء ما يشبه الصمام الواصل بين انتهاء المريء وبداية المعدة أو خلل في الحجاب الحاجز.
        المضاعفات
        – حدوث تضييق في المريء وارتجاع حامض المعدة للرئة مسببا الالتهابات أو كحة ليلية أو ضيق في القصبان الهوائية.
        – يحدث تغيير في الصوت بسبب تأثير حمض المعدة على الأحبال الصوتية.
        – والأخطر ما قد ينتج من تغيرات غير طبيعية في البنية الخلوية ما قد يؤدي الى الاصابة بسرطان المريء.
        التشخيص
        تعتبر تحاليل الدم والتحاليل غير ذات أهمية ولا تساعد على التشخيص، لذا يكون كالتالي:
        – الأشعة السينية الملونة، وقد لا تفيد خصوصا اذا كان الالتهاب في المريء من النوع الأول البسيط.
        وتفيد في متابعة ورؤية حركة المريء وتقلصاته أو وجود أي خلل عضوي في المريء مثل القروح الكبيرة والجيوب وضيق المريء، ويتم ذلك بطريقة ديناميكية في غرفة الأشعة تحت رعاية الطبيب.
        – المناظير المعوية، وهي طريقة تفضل عند الاشعة لانها تعطي رؤية مباشرة بالعين للمريء وللخلايا المبطنة له وامكانية الحصول على عينات لجدار المريء.
        – متابعة وقياس نسبة الحموضة في المريء، ويتم ذلك في المراكز المتخصصة وذلك لتشخيص ارتجاع الحمض المعوي للمريء وقياس كمية الحمض بدقة لمتابعة التشخيص والعلاج قبل التدخل الجراحي.
        العلاج
        طرق العلاج متعددة ومنها:
        – تغيير الغذاء ونمط المعيشة.
        – تقليل الوزن.
        – الامتناع عن التدخين.
        – تناول وجبات صغيرة ومتعددة.
        – الابتعاد عن بعض الأغذية المحرضة مثل: الشوكولاته والمواد الدهنية، التوابل، الحوامض والقهوة.
        – رفع رأس السرير عند النوم واستعمال وسائد متعددة.
        – تجنب الملابس الضيقة.
        – عدم النوم بعد الأكل الا بعد مرور 3 ساعات على الاقل.
        – العلاج بالأدوية وبذلك بمتابعة الطبيب ومنها مضادات الحموضة كعلاج أولي ومن ثم الادوية المقللة والمانعة لافراز الحامض المعوي، والأدوية المنظمة لحركة الجهاز الهضمي والمريء.
        وقد يلجأ الأطباء للتدخل الجراحي وذلك لتصحيح التوسع في فم المعدة ومنع حدوث الارتجاع الحمضي للمريء، وتتم الجراحة في المراكز المتخصصة وللحالات التي فشل فيها العلاج الطبي الدوائي ولحالات الارتجاع الشديد والقيء المستمر ولحدوث المضاعفات الرئوية مثل الربو وغيره.

          موضوع في غاية الاهمية شكرا لك حبيبتي على معالجته

          تسلمى يا مونى
          كالعادة مميزة

          الف شكر ياعسل

          بارك الله فيك
          منورات ياقمرات

          اكتئاب الاجازات,أعراضه ,أسبابه,تشخيصه,علاجه 2024

          اكتئاب الاجازات,أعراضه ,أسبابه,تشخيصه,علاجه
          اكتئاب الاجازات,أعراضه ,أسبابه,تشخيصه,علاجه
          اكتئاب الاجازات,أعراضه ,أسبابه,تشخيصه,علاجه

          هو حالة من الحزن و الإحباط تصيب بعض الأشخاص خلال فترات الاجازة .
          يصيب أي فئة عمرية .

          أعراض اكتئاب الاجازات

          أسباب اكتئاب الاجازات

          مضاعفات اكتئاب الاجازات

          تشخيص اكتئاب الاجازات

          علاج اكتئاب الاجازات

          الدعم الاجتماعي خلال تلك الفترات من العام .
          البحث عن طرق لتقليل الضغط أثناء الإجازات مثل تحديد المسؤوليات , و الأنشطة خارج المنزل , و العمل على مساعدة العائلة في مهامها كالتطوع بعمل التسوق , أو بإعداد الوجبات .
          الإشتراك في جماعات داعمة لتلك الحالة , فمجرد الإستماع إلى مشاكل الآخرين , و معاناتهم , و تبادل الخبرات , و الآراء يقلل من الأعراض .
          العمل على دخول ضوء النهار بصفة مستمرة إلى المنزل لتجنب الإصابة بالاضطراب العاطفي الموسمي .
          تناول الأدوية المضادة للاكتئاب مثل ( فلوكسيتين Fluoxetine ) , ( سيرترالين Sertraline ) , ( باروكسيتين Paroxetine ) , ( سيتالوبرام Citalopram ) .

          الوقاية من اكتئاب الاجازات

            الونشريس

            يسلموووووووووو حبيبتي

            تسلمي يا قمر

            thank you
            مشكووووووووووووووووووووووووووور