تسوس الاسنان, ملف كامل عن تسوس الاسنان[أسباب، عوامل،التشخيص،علاج، الوقاية من التسوس] 2024

الونشريس

الونشريس
تسوس الاسنان هو عبارة عن اجزاء من اسنان مصابة بالتعفن الذي قد يتطور الى ثقوب صغيرة او كبيرة بشكل تدريجي. التسوس، الذي يسمى ايضا تعفن السن، هو نتيجة لعدة اسباب وعوامل مجتمعة معا، من بينها: اسنان غير نظيفة، عدم الاعتناء بنظافة الاسنان، تناول حلويات ونقارش ومشروبات تحتوي على السكر. ويشكل تسوس الاسنان احدى المشاكل الصحية الاكثر انتشارا في مختلف انحاء العالم. وهو منتشر، بالدرجة الاولى، بين الاطفال والمراهقين، الا ان كل انسان في فمه اسنان قد يصاب بالتسوس. وفي حال عدم معالجة تسوس الاسنان، فان الثقوب قد تكبر وتتسع مما يسبب الاما شديدة، التهابات، وحتى فقدان اسنان ومضاعفات اخرى.

ان المواظبة على زيارة طبيب اسنان بشكل منتظم، تنظيف الاسنان بشكل دقيق واستعمال النصاح السني (خيط اسنان للتنظيف الاسنان – Dental floss) بشكل منتظم ودائم – هي، معا، الوقاية الافضل لمنع التسوس وتعفن الاسنان. وقد تستغربون، بالطبع، معرفة ان الجبنة يمكنها ان تساعد في الوقاية من تسوس الاسنان، وان تناول رقائق البطاطا المقلية يضر بالاسنان اكثر من النقارش الحلوية. وفي حال الاصابة بالتسوس وتعفن الاسنان، فان التشخيص المبكر والعلاج الفوري يمنعان الكثير من الالم ويقللان تكاليف العلاج، فضلا عن انهما يمنعان فقدان الاسنان نهائيا.

أعراض تسوس الاسنان

الاعراض الاولية لتطور تسوس الاسنان تختلف من حالة الى اخرى، وهي تتعلق بدرجة التسوس وموقعه. فالتسوس في بدايته قد لا يكون مصحوبا باية اعراض او علامات. لكن، كلما اشتد التسوس، فقد تظهر اعراض مختلفة، منها: الام الاسنان، حساسية الاسنان، الام طفيفة او حادة عند تناول اطعمة ساخنة او باردة او مشروبات محلاة (وهي الام تستمر حتى بعد الانتهاء من الاكل او الشرب)، ثقوب اسنان يمكن ملاحظتها بالعين، الم عند قضم الطعام وظهور قيح (صديد) حول السن.

الونشريسالونشريس
أسباب وعوامل خطر تسوس الاسنان

انواع معينة من الماكولات والمشروبات مسببة للتسوس اكثر من غيرها يحتوي تجويف الفم، كما اعضاء اخرى في الجسم، على انواع عديدة من الجراثيم المختلفة. بعض هذه الجراثيم ينمو ويتكاثر في بيئة من الاغذية او المشروبات المختلفة التي تحتوي على السكريات او النشويات المطبوخة، والتي تعرف ايضا باسم الكربوهيدرات المخمرة (Fermentedcarbohydrates). وحين لا تتم ازالة هذه الكربوهيدرات، بواسطة تنظيف (فرك) الاسنان، تقوم الجراثيم بتحويلها الى احماض، في غضون 20 دقيقة. الجراثيم، الاحماض، جزيئات الطعام واللعاب تتحول الى لويحة سنية (Dentalplaque) هي عبارة عن طبقة لزجة تغطي الاسنان. وعند وضع اللسان على الاسنان يمكن استشعار هذه اللويحة السنية، بعد ساعات قليلة فقط من تنظيف الاسنان. وتكون اللويحة السنية خشنة بعض الشيء في منطقة الاسنان الطواحن (او: الارحاء – molars)، وخاصة على طول خط اللثة.

الاحماض التي تتكون في اللويحة السنية تهاجم المعادن الموجودة في الطبقة الصلبة من السن، والمسماة "مينا" (Enamel)، وهي الطبقة الخارجية التي تغطي السن. ان تاكل طبقة "المينا" في السن يؤدي الى حدوث ثقوب صغيرة فيها – هي تسوس الاسنان . وفي حال تاكل اجزاء من طبقة "المينا"، تصبح الجراثيم والاحماض قادرة على الوصول الى الطبقة الثانية من السن، والمسماة "العاج" (وهي الطبقة الوسطى من السن – Dentine). هذه الطبقة هي اكثر ليونة واقل قدرة على مقاومة الاحماض، من طبقة "المينا". وحين تصل عملية تسوس السن الى هذه النقطة، تزداد وتيرة وسرعة تعفن السن، تدريجيا. وكلما استمر هذا الامر، تتقدم الجراثيم والاحماض في طريقها الى داخل الطبقات التي تتكون منها السن. فهي تتقدم الى داخل طبقة اللب السني (لب السن – Dental pulp)، وهي الطبقة الداخلية من السن، مما يؤدي الى انتفاخها وتهيجها.
وقد يصيب تسوس الاسنان، ايضا، العظمة التي تسند السن. في المراحل المتقدمة جدا من التسوس، يعاني المصاب من الام حادة، من حساسية زائدة في الاسنان لدى القضم ومن اعراض اخرى. كما ان الجسم، قد يرد على مثل هذا التغلغل الجرثومي في داخله، وذلك عن طريق ارسال خلايا دم بيضاء لمحاربة الالتهاب الناشئ. ونتيجة لذلك، قد يتكون الخراج (Abscess) في الاسنان. عملية تعفن السن، هذه، تستغرق وقتا غير قصير.
اسنان ثابتة اقوى من اسنان الحليب ويمكنها اعاقة تطور التسوس لمدة تتراوح بين سنة واحدة وسنتين. وللعاب دور جزئي فقط في عملية تنظيف الاسنان من الجراثيم والاحماض. ولكن، كلما استمر تاكل طبقات السن، واحدة بعد الاخرى، من جراء التسوس، فان هذه العملية تاخذ بالتسارع اكثر فاكثر. والتسوس يبدا، غالبا، في منطقة الطواحن (الارحاء / الاضراس) الخلفية، نظرا لان فيها فتحات، فجوات وتعرجات اكثر من الاسنان الاخرى. وبالرغم من ان هذه البنية تساعد، كثيرا، في مضغ الطعام، الا انها تشكل، ايضا، مرتعا ممتازا لتكدس بقايا الطعام. كما ان تنظيف هذه الاضراس اكثر صعوبة من تنظيف الاسنان الامامية، التي هي اكثر ملامسة ومن السهل الوصول اليها. ونتيجة لذلك، تتكون اللويحة السنية بسهولة وسرعة اكبر في الاضراس الطاحنة حيث تترعرع الجراثيم وتنتج الاحماض وتقضي، بالتالي، على طبقة "المينا".
تسوس الاسنان ، كما ذكرنا، هو احدى المشاكل الصحية الاكثر انتشارا في العالم، وكل شخص في فمه اسنان معرض لخطر الاصابة بالتسوس. وثمة عوامل عدة من شانها زيادة خطر الاصابة بالتسوس او تطور حالة من تعفن الاسنان.

الونشريس
عوامل الخطر هذه عديدة، من بينها:

الونشريسالونشريس
مضاعفات تسوس الاسنان

تسوس الاسنان منتشر بشكل واسع جدا الى درجة ان كثيرين من الناس لا يتعاملون معه بالجدية المناسبة. فمن الدارج، مثلا، عدم الاهتمام باصابة الاطفال بالتسوس في اسنان الحليب. الا ان تسوس الاسنان قد يؤدي الى مضاعفات وتعقيدات خطيرة وبعيدة المدى، حتى لدى الاطفال الذين لم تنبت اسنانهم الثابتة بعد.

الونشريس
من بين هذه المضاعفات:

وبالاضافة الى ذلك، فعندما يصل تسوس الاسنان الى مرحلة تكون فيها الاوجاع حادة جدا، فان هذا قد يعيق ممارسة الحياة اليومية بشكل طبيعي، الى درجة الحيلولة دون خروج الطالب الى مدرسته او العامل الى عمله.
اما اذا كانت الاوجاع حادة وتعيق عملية الاكل او المضغ، فانها قد تؤدي الى سوء تغذية ثم خسارة في الوزن. واذا ادى التسوس الى تساقط اسنان فقد يؤثر ذلك سلبا على الثقة بالنفس. وفي بعض الحالات النادرة جدا، قد يؤدي الخراج (Abscess) المتكون جراء تسوس الاسنان، الى تلوث حاد قد يشكل خطرا على حياة المريض اذا لم تتم معالجته كما ينبغي.

الونشريسالونشريس
تشخيص تسوس الاسنان

يستطيع طبيب الاسنان تشخيص تسوس الاسنان بسهولة فائقة. فهو يسالك عما اذا كانت لديك الام او حساسية، ثم يقوم بفحص فمك واسنانك ويقوم بوخز الاسنان باداة فحص خاصة للتاكد ما اذا كانت هنالك اماكن رخوة في الاسنان. وقد تحتاج الى فحص اسنان بالاشعة السينية (اشعة رنتجن -X-ray) القادرة، هي ايضا، على تشخيص تسوس الاسنان.

الونشريس
طبيب الاسنان، يمكنه ايضا، تحديد انوع التسوس – وهي ثلاثة:

1. تسوس اسنان (تعفن) على سطح السن. تسوس اسنان من هذا النوع يصيب السطح الخارجي للسن، حيث تستطيع الجراثيم البقاء لوقت طويل، بينما تهاجم الاحماض طبقة "المينا". تسوس اسنان من هذا النوع يظهر، غالبا، على الجانب الخارجي من السن، اي المتجه نحو الخد، في الخط القريب من اللثة. وهذا النوع ممكن الوقاية منه ومعالجته بسهولة، نسبيا، الا اذا ظهر في مناطق ما بين الاسنان.
2. تسوس اسنان الطواحن (الارحاء). تسوس اسنان من هذا النوع يهاجم الفجوات والتقعرات في الاسنان الطاحنة، على سطح الجزء الماضغ. وهذا النوع قد يتطور بشكل سريع اذا ما لم نهتم بنظافة الفم والاسنان، او اذا لم نعالج تسوس الاسنان بشكل فوري لدى ظهوره.
3. تسوس اسنان من جذر السن. تسوس اسنان من هذا النوع يظهر في منطقة جذر السن. وهو منتشر، بالاساس، بين الكهول الذين يعانون من تراجع اللثة.

الونشريس
علاج تسوس الاسنان

علاج تسوس الاسنان يتعلق، بشكل كبير، بدرجة التسوس ومدى خطورته وبالحالة الصحية بشكل عام.
من بين ما تشمله العلاجات:

الونشريسالونشريس
الوقاية من تسوس الاسنان

المحافظة على نظافة الفم والاسنان بشكل منتظم تساعد على الوقاية من تسوس الاسنان.
اذا اتبعت النصائح والتعليمات التالية يمكنك منع تسوس اسنانك او تعفنها:

الونشريس

    تسلمـ الأيادي يا سكره ♥

    جمييييييييييل جدااا
    تم التكريم والتثبيت
    نورتن الموضوع
    الونشريس

    جميل قوي

    حصوات المسالك البولية,أنواع حصوات المسالك البولية,علاج حصوات المسالك البولية 2024

    حصوات المسالك البولية,أنواع حصوات المسالك البولية,علاج حصوات المسالك البولية

    الونشريس الونشريسبداية :
    نود أن نعرف أن حصوات المجارى البولية تشمل حصوات الكلى والحالب والمثانة ومجرى البول الخارجى، وتتكون هذه الحصوات من ترسب بعض الأملاح الموجودة فى البول مع بعضها البعض مكونة الحصوة وهناك أسباب تساعد على ظهور الحصيات منها :
    1- قلة حجم البول وزيادة تركيزه ويحدث ذلك فى المناطق الحارة أو فى الأشخاص الذين يمارسون عملاً بدنياً شاقاً ولا يتناولون القدر الكافى من مياه الشرب لذلك يستحب الإكثار من مياه الشرب فهو يساعد على مزيد من الصحة العامة.
    2- زيادة حموضة أو قلوية البول حيث أن هناك بعض المأكولات مثل اللحوم تعمل على زيادة حموضة البول وبالتالى تكون مزيد من حصوات أوكسالات الكالسيوم وحصوات حامض البوليك وهناك بعض المأكولات تزيد من قلوية البول وبالتالى تسمح بتكوين المزيد من حصوات الفوسفات والبيكربونات مثل الخضروات والموالح.
    3- الالتهابات الصديدية فى الكلى تؤدى كذلك لتكون المزيد من الحصوات وكذلك نقص بعض المواد المثبطة لعمليات البلورة تساعد على ترسب المزيد من الأملاح وتكون الحصوات.

    الونشريس ومن أسباب تكون الحصوات ما يلى :
    1- زيادة نسبة الكالسيوم بالدم وأهم الأسباب التى تؤدى لذلك :
    أ ) زيادة إفراز الغدة الجاردرقية
    ب ) استخدام فيتامين ( د ) بكثرة
    2- زيادة إفراز الكالسيوم فى البول ويرجع ذلك إلى ما يلى :
    أ ) زيادة نسبة الكالسيوم فى الدم كما ذكرنا سابقاً
    ب ) زيادة تناول الأطعمة المحتوية على نسبة عالية من الكالسيوم كاللبن ومنتجاته وليس العلاج هنا المنع تماماً ولكن الاعتدال فى تناول تلك الأغذية المحتوية على الكالسيوم.
    ج ) زيادة تحلل الكالسيوم من العظام بسبب ملازمة الفراش لفترات طويلة وفى حالة فقدان الوزن الشديدة
    د ) زيادة إفراز الكالسيوم فى البول وقد يكون ذلك بسبب زيادة الامتصاص من الأمعاء ويكون الحل هنا هو الإقلال من تناول الأغذية المحتوية على الكالسيوم
    3- زيادة إفراز الأوكسالات فى البول
    أ ) قد تكون الزيادة فى إفراز الأوكسالات فى البول بسبب عيب وراثى فى تمثيل مادة الأوكسالات مما يؤدى لزيادة كبيرة فى إفرازها داخلياً مسببة تكون حصيات أوكسالات الكالسيوم والتى تترسب بكثرة فى الكلى وقد تؤدى إلى الفشل الكلوى
    ب ) من الممكن زيادة فى إفراز الأوكسالات فى البول وتترسب بلورات الأوكسالات مكونة حصوات صغيرة لا تؤثر على الكليتين
    4- زيادة نسبة حامض البوليك فى الدم وتحدث الزيادة لأسباب عدة منها :
    أ ) الإكثار من تناول الأغذية المحتوية على حمض البوليك
    ب ) بسبب عيب أساسى فى تمثيل مادة البيورين الموجودة فى البروتين
    ج ) إفراز حامض البوليك بكثرة كما يحدث فى حالة أورام الدم أو الغدد الليمفاوية
    5- التهاب الجهاز البولى حيث تتكون حصوات كبيرة تسمى قرن الوعل حين الإصابة بأنواع معينة من الالتهابات
    6- أمراض الكلى الأساسية تحدث زيادة كبيرة فى تكون الحصيات مع بعض أمراض الكلى مثل تحوصل أو تكيس الكليتين الخلفى أو تكيس الملتحمة الخلفى أو بعض أمراض الكلى الوراثية

    الونشريس أنواع الحصوات ونسبة الإصابة بها :
    أكثر أنواع الحصيات إصابة للإنسان هى حصيات أوكسالات الكالسيوم وتبلغ نسبة الإصابة بها 65% من إجمالى المصابين بحصوات المجارى البولية تليها حصيات فوسفات الكالسيوم وتبلغ النسبة 15% وحصوات فوسفات الماغنسيوم أو الألومنيوم وتبلغ النسبة 10% وحصوات حمض البوليك وتبلغ النسبة 5%

    الونشريس الأعراض الظاهرية للإصابة بحصوات المجارى البولية
    1- حصوات الكلى :
    أ ) ألم فى المنطقة المحصورة بين الضلع الأخير الأفقى وكتلة العضلات الرأسية التى تغطى العمود الفقرى وقد يظهر الألم فى الأمام على طرف الضلع التاسع وقد يظهر الألم فى المعدة على هيئة غثيان وقئ وقد تكون شكوى المريض من علاج الغثيان والقئ رغم أنه لو عولج ألم الكلى فسوف يزول الغثيان والقئ كذلك يمشى الشخص مقوس الظهر بحيث يكون التقوس ناحية الكلية المصابة وقد يظهر الألم فى المثانة حيث يبقى البول بالساعات دون أن يخرج أو يخرج فى مسارات متعددة وبكميات بسيطة جداً وقد يظهر الألم فى الكلية الأخرى السليمة كانعكاس للكلية المصابة وقد يزيد هذا الألم مع زيادة حركة الجسم حيث أن ذلك يساعد على زيادة حركة الحصوة محدثة الألم وصغر حجم الحصوة كذلك حيث أنها كلما كانت صغيرة ساعد ذلك على الحركة الدائمة والاحتكاك بالأغشية المخاطية محدثة مزيداً من الألم وكذلك اتساع المكان الموجودة فيه الحصوة حيث تتحرك الحصوة بحرية كاملة كما عندما تكون الحصوة فى حوض الكلية وكذلك خشونة الحصوة حيث أن ذلك يؤدى لتجريح الأغشية المخاطية المبطنة للكلى محثة التهابات تؤدى هى الأخرى لمزيد من الألم
    ب ) البول المدمم بسبب وجود كرات الدم الحمراء وقد تكون نسبتها بسيطة لا ترى إلا بالميكروسكوب وقد تكون تسبته كبيرة فتلون البول باللون الأحمر بدرجاته المختلفة
    2- حصوة الحالب :
    أ ) يظهر الألم فى زاوية الكلية وقد يشبه المغص الكلوى إلا أنه يمكن تفريقه عنه فى أنه يبدأ من نقطة أسفل قليلاً من النقطة التى يبدأ منها المغص الكلوى وقد ينقطع الألم فجأة مما يعنى نزول الحصوة إلى المثانة
    ب ) كمية البول : ينقطع البول نهائياً أو ينقص فى أثناء الألم ثم يتدفق بغزارة بعد زوال الألم
    3- حصوة المثانة :
    أ ) ألم فى فتحة المثانة أو ألم بمجرى البول أو ألم على طرف العضو الذكرى
    ب ) دم بالبول
    ج ) زيادة حساسية المثانة وفى هذه الحالة تفرغ المثانة البول على فترات كثيرة متتالية وقد لا تستطيع المثانة الاحتفاظ بالبول حتى يفرغه المريض فينزل على هيئة نقط غصباً
    د ) انسداد البول وقد يكون الانسداد مؤقتاً أو دائماً وفى الحالة الأولى يكفى تغيير وضع المريض فينزل البول أما فى الحالة الثانية فلابد من استعمال قسطرة معدنية لتصريف البول أو دفع الحصوة بعيداً عن مجرى البول
    4- حصوة مجرى البول :
    أ ) انسداد المجرى قد يكون الانسداد كاملاً إذا كانت الحصوة واقعة فى فتحة المجرى الخارجية أو جزئياً إذا كانت واقعة فى المجرى نفسه
    ب ) بول مدمم بسبب دفع البول للحصوة
    ج ) الشعور بعدم الراحة وتغير شكل البول الخارج من فتحة العضو الذكرى حيث قد يخرج البول على هيئة فرعين أو فى شكل رذاذ
    د ) وجود إفرازات خارجة من فتحة العضو الذكرى وهذه تنتج من الغشاء المخاطى لمجرى البول الذى تجرحه الحصى أثناء حركتها فيه
    هـ) إمكانية تحسس الحصوة فى العضو الذكرى إذا كانت فى الجزء الأمامى من المجرى أما إذا كانت فى الجزء الخلفى فيمكن ذلك بالفحص الشرجى فقط
    و ) سماع صوت تصادم حين ندخل موسع المجرى المعدنى فى فتحة البول الخارجية وهذا ينشأ من تصادم الحصوة مع موسع مجرى البول المعدنى

    الونشريس الونشريس

    الونشريس الوقاية من تكون الحصوات
    1- تناول الماء بكثرة فيجب التأكد أن كمية البول التى يفرزها الشخص فى اليوم لا تقل عن 2.5 لتر وبالتالى يجب أن تزيد كمية ماء الشرب عن ذلك
    2- تناول كوب ماء كبير قبل النوم وآخر عند اليقظة من النوم حيث أن فترة النوم هذه فترة خمول وبالتالى توجد فرصة لتركيز مكونات البول وترسيبها مكونة الحصوة
    3- للمرضى المصابين أو سبق الإصابة بحصوات أوكسالات الكالسيوم يتم منعهم من تناول اللبن الزبادى والطماطم النيئة والسبانخ والفلفل الخضر والمانجو والفراولة والجوافة والجريب فروت وجميع منتجات الكولا والإقلال من شرب الشاى فيكفى كوب واحد فقط يومياً أما المصابين بحصوات حامض البوليك فيجب عليهم الامتناع عن الكبده والمخ والجمبرى والبط والأوز والحمام والمكسرات والفول السودانى والشيكولاته والكاكاو والقهوة والبقول واللحوم الداكنة
    4- يجب الامتناع عن الخبز الأبيض تماماً والاتجاه للخبز الذى يعتمد على حبة القمح الكاملة
    5- فى حالة ثبوت تضخم الغدة الجاردرقية فيجب إزالتها جراحياً
    6- فى حالة وجود التهابات أو دمامل أو خراريج بأى جزء فى الجسم سواء خارجى أو داخلى يجب علاجها إما علاجياً أو جراحياً حتى لا تنتقل الميكروبات إلى الجهاز البولى وتؤدى لحدوث التهابات به مكونة الحصوات
    7- فى حالة وجود انسداد بالحالب أو فى مجرى البول فإن ذلك يؤدى إلى تراكم البول وترسيب الحصيات ولذلك لابد من علاج هذا الانسداد إما بالمناظير أو بالمشرط وعدم الارتكان إلى المسكنات
    8- فى حالة وجود حصيات والشفاء منها يجب الإكثار من تناول نخالة الأرز إما كشراب أو كطعام حيث أنها تعمل على إعاقة تكوين حصيات مرة أخرى

    الونشريس كيف نعرف نوع الحصوة المصابين بها :
    فى الحقيقة لا توجد وسيلة سوى تفتيت الحصوة بعد استخراجها إما جراحياً أو بالمناظير ومعرفة نوعها وإن كان يمكن بنسبة كبيرة معرفتها عن طريق جمع البول على مدى 24 ساعة ومعرفة تركيز الأملاح به وفى الغالب تكون الحصوة من نفس نوع الأملاح إلا أن هذا الكلام غير أكيد تماماً ولا توجد أى وسائل بالتحاليل أو الأشعات لمعرفة الحصوة وهى داخل الجسم

    الونشريس علاج الحصوات :
    يتم ذلك بعدة طرق منها :
    1- دوائياً وذلك باستخدام بعض الأدوية التى تغير تفاعل البول فإذا كانت الحصوة مثلاً أوكسالات الكالسيوم نعطى بعض الأدوية التى تجعل البول قلوياً وبعض الأدوية التى تمنع ترسب الحصوات وفى حال حصوات فوسفات الكالسيوم نعطى تعض الأدوية التى تجعل البول حمضياً ويمكن إدخال بعض السوائل فى الجسم التى تغير من تفاعل البول ويتم ذلك إما وريدياً أو عن طريق مجرى البول فى حالة حصوات المثانة ومجرى البول والحالب أو عن طريق حقن هذه السوائل إلى داخل الكلى مباشرة عن طريق فتح صغير فى جدار البطن
    2- جراحياً ويتم ذلك إما بالجراحة العادية بالمشرط ولكن فيها نضطر إلى عمل جرح كبير نسبياً والبقاء فى المستشفى لمدة أطول وتناول الكثير من المضادات الحيوية كما أنه من الصعوبة تكرارها فى نفس المكان حالة تكون حصوات به مرة أخرى أو باستخدام المناظير ومنها أنواع كثيرة ولكل منها طريقة تختلف عن الأخرى أو باستعمال الموجات التصادمية من أشعة ليزر وخلافه إلا أن لها شروطاً ولا تصلح الموجات أو المناظير فى كل أنواع الحصوات كما أنها تحتاج لجراح مسالك ذو خبرة عالية فى استعمال هذه الأشياء
    الونشريس

      الونشريس

      جزاك الله الف خير حبيبتي

      الونشريس

      تصلب الأعصاب المتعدد,أسباب تصلب الأعصاب المتعدد,علاج تصلب الأعصاب المتعدد 2024

      تصلب الاعصاب المتعدد(MS),أسباب تصلب الأعصاب المتعدد,علاج تصلب الأعصاب المتعدد



      حالة مَرَضية مزمنة ،قليلة الانتشار،صعبة وليست سهلة ،أسبابها تتفاوت بين الوراثية والبيئية وبعض الأصابات لم يتحدد سببها، ويصنفها العلماء ضمن حالات الجهاز المناعي المَرَضية.
      نسبة حدوثها وحسب الاحصائيات الدولية بحدود سبعة أشخاص من كل مئة ألف نسمة والغالبية العظمى منهم في الاربعينيات من العمر،ومن بين كل 400 مصاب هناك مريض واحد يفقد حياته جراء الاصابة، المرض يصيب النساء ضعف أصابة الرجال، أكثر الحالات تم تسجيلها في البلدان ذات المناخات المعتدلة وفي شمال أوربا. أن تسمية المرض جاءت من إصابة الخلايا العصبية وبالتالي النسيج العصبي والجهاز العصبي ،أما كلمة "تصلب" وذلك لأن المرض يجعل الاعصاب فاقدة لوظائفها متصلبة ،متعدد لأنه يصيب عدة أماكن من المحور العصبي وكذلك يعاود الظهور بعد الاختفاء.
      المرض يصيب الخلايا العصبية، فمن المفيد التعرف على الخلية العصبية الطبيعية قبل التطرق الى موضوع الـ (MS).


      الجهاز العصبي يتكون من الجهاز المركزي(الدماغ والحبل الشوكي) ومن الجهاز العصبي المحيطي والذي يمثل كل الشبكة العصبية المنتشرة في الجسم ،فالجهاز العصبي عبارة عن نسيج وكل نسيج يتألف من أعداد هائلة من الخلايا ،إذاً فالجهاز العصبي مؤلف من الوحدة الاساسية وهي الخلية العصبية والتي تتكون من 1)جسم الخلية 2) النواة 3)الاستطالات المتعددة ويُطلق عليها الاستطالات الشجرية أو الشوكية(والتي تعمل على تبادل الاشارات العصبية بينها وبين باقي الخلايا عن طريق آلية كهربائية وكيمياوية معقدة)،4)وكذلك يمتد من جسم الخلية خيط أسمك من الاستطالات وطويل يُطلق عليه المحور،المحور مغطى بغلاف مادته دهنية تتكون من عدة طبقات تشبه طبقات(البصل) ،يسمى هذا الغلاف بالـ (مايلين)، وتنتجه خلايا عالية التخصص في الدماغ كما ان المادة الدهنيةـ المايلين ـ مصدرها الدهون التي نتناولها.


      المعروف ان الخلايا العصبية هي المسؤولة عن كل الوظائف الجسمانية والتي تكون تحت سيطرة وأيعازات الدماغ ،اي ان الخلايا العصبية وشبكة الاعصاب تعمل عمل دائرة وأسلاك الهاتف.


      يشبّه العلماء آلية الاصابة بالجرح أو الخدش فيصبح موضع الاصابة ساخناً محمراً ومتورماً وموجعاً، هذا مايحصل لغلاف محور الخلية العصبية جراء تفاعل خلايا خاصة بالجهاز المناعي اسمها(T- Lymphocyts) في موضع اصابة الغلاف المايليني مؤدياً الى أضمحلاله ولعدة نقاط أو أجزاء ،


      هذا الاضمحلال ينتج عنه أما تلكؤ أو خلل أو قطع في عملية أرسال وأستلام الايعازات العصبية، أذاً هو تفاعل ألتهابي يحصل في الدماغ وفي الحبل الشوكي.


      لذا فأن أي خلل يصيب الاعصاب سواء مركزياً أو محيطياً ،سيؤدي الى خلل في الوظائف الحسية والحركية لذلك الجزء أو العضو الذي يزوده العصب المعطوب، وكذلك يؤدي الى تغير في سلوك ومزاج وتوازن المصاب فيما لو كانت الاصابة بالدماغ، اي لايوجد نموذج واحد لأعراض وعلامات هذا المرض وكذلك فهي غير ثابتة بالنسبة للمريض نفسه فقد تختفي بعض خواص المرض لتعود بعد فترة وجيزة ولكن بانتكاسة جديدة نتيجة المزيد من تلف الأعصاب وبنفس الوقت فعندما ينحسر التورم, فالخلايا التي لم تصب بشكل بليغ ولكنها لا تعمل بسبب الالتهاب والتورم، ستبدأ في العمل مرة ثانية ،ولهذا السبب يكون هناك شفاء ،كما يحصل بعض الاصلاح المحدود للخلايا العصبية المعطوبة من خلال أعادة بناء المايلين وخصوصاً في الاوقات المبكرة من الاصابة وبالتالي يشعر المريض بتحسن في حالته وغالباً ما تصاب خلايا أخرى لتعاود أعراض المرض مجدداً.


      ولاحظ العلماء أن الحرارة تبطئ أنتقال الاشارات العصبية وكذلك فالنمط التغذوي للشخص يلعب دوراً مهماً في تهيئة الاجواء لتلك الأشارات.


      يتضح ان ما يحصل من أذية للخلية العصبية له أسبابه ،وقد وضع العلماء عدة نظريات في سبيل الاقتراب من تحديد السبب او الاسباب ،وهي:ـ
      1. النظرية الفايروسية ـ والتي تشير الى ان فايروس (أبشتين بار)هو الذي يدمر الغلاف الميلانيني.
      2. النظرية الوراثية ـ والتي تشير الى بعض الموروثات الجينية هي التي تنقل المرض من الاباء الى الابناء, وفعلاً عثر العلماء على 16 موروثاً جينياً مشتركاً بين المصابين بهذا المرض.
      3. النظرية البيئية ـ والتي تؤكد الى ان تأثير الشمس يلعب سبباً في الاصابة.
      4. النظرية التغذوية ـ حيث تشير النظرية الى اختلاف بمستويات فايتمين D وفايتمين B.
      ان الاصابة ممكنة الحدوث لأي عصب وفي اي جزء في الجسم لذا يمكن تصنيف



      الاعراض والعلامات حسب العضو او الاعضاء المصابة:


      العين:
      غشاوة البصر،ازدواج الرؤيا ،التهاب العصب البصري ،رأرأة كرة العين.


      الأتزان والحركة
      فقدان التوازن, رعشة ,دوار ,تيبس وتقلص العضلات وتأثيرها على الحركة والمشي.


      الحس والشعور
      تنمل ,الشعور بالوخز ,الاحساس بالخدر ,الشعور بالحرقة في بعض الاماكن ,وفي بعض الأحيان فأن اعصاب الوجه تتأثر ,الشعور بتعب غير مسبوق ازاء بذل جهد بسيط جداً.


      النطق
      بطء النطق ,تلعثم الكلمات ,تغير الايقاع وصعوبة بالبلع.


      الجهازين الهضمي والبولي
      تكرار التبول والشعور بالتفريغ الجزئي للمثانة ولا ارادية التبول ،الامساك وعدم التحكم بالتبرز.


      الحياة الجنسية
      العجز الجنسي والخمول مع فقدان الاحساس الجنسي.


      أخرى
      حصول تلكؤ بالفهم والانفعال ,فقدان الذاكرة لفترة قصيرة وفقدان التركيز.


      ان مجموع هذه التغيرات لاتحصل لدى مصاب واحد دفعة واحدة وكذلك لاتحصل لدى كل المرضى.


      التشخيص


      أولاًـ الاعراض والعلامات والتأريخ المرضي: رغم أن تجمع الاعراض لدى حالة واحدة ليس بالسهل ولكن متابعة الحالة والسجل المرضي للشخص ربما تكون مفتاحاً لتشخيص الحالة.


      ثانياً ـ الفحوصات المختبرية وتشمل الرنين والمفراس ،تخطيط العضلات ،أشعة الصدروالتحاليل البايوكيمياوية الخاصة بالسائل الشوكي اضافة الى مستويات فايتميني D و B ،وكذلك تحليل نسبة أنزايم يُطلق عليه ACE ,
      تحليل الاجسام المضادة لنواتات الخلايا ANA وكذلك تحليل الاجسام المضادة للدهون الفوسفاتية.


      العلاج
      • التعامل مع النوبات الحادة بواسطة الكورتيزون، تخفف قليلاً من النوبة وتقصّر مدتها.
      • أستخدام مادة يفرزها الجسم في بعض انواع الالتهابات الفايروسية ويُطلق عليه ـ أنتيرفيرون نوع بيتا ـ فهو يقلل النوبات المتكررة ويخفف من شدتها وتطورها كما انه يقلل احتياج المريض الى المستشفى.
      • العقار الحديث هو عقار (ناتاليزوماب) والذي قلل اصابة المخ بهذا المرض بشكل ملحوظ.
      • هناك بحوث حديثة جداً حول أستخدام الخلايا الجذعية لعلاج هذا المرض ولم تنجز لحد الان.

      مشكوررررررررة حبيبتى

      نورتيني يانودى

      مشكورة

      جزاكى الله خير
      موضوع هايل

      شكرا لك غاليتى
      تسلم ايدك
      دائما مواضيعك مميزه
      لا حرمنا من ابداعك
      اختك ريموووو
      الونشريس

      الخوف من الموت,أعراض الخوف من الموت,علاج الخوف من الموت 2024

      الخوف من الموت,أعراض الخوف من الموت,علاج الخوف من الموت


      الونشريس

      وجهة نظر نفسية و نصيحة شرعية

      الحمد لله رب العالمين و الصلاة و السلام على خاتم المرسلين وعلى آله و صحبه و من اتبعه إلى يوم الدين. أما بعد

      منذ أن تبين للإنسان أن الموت هو المواجهة الأخيرة مع المجهول لم يكن مفاجئاً له المعاناة الدائمة من الخوف منه خصوصاً من يعاني من القلق و التوتر و الهلع.

      و إذا كان الموت أمراً حتمياً فإنه من المستحيل الهروب من حقيقة الخوف منه … خصوصاً إذا علمت أن الخوف من الموت يحدث لكثير من الناس رغم اختلاف ثقافاتهم..فمعظم الناس ينفرون من الحديث عن الموت لأنه ينهي أي فرصة لهم للاستمرار في متع و مباهج الحياة.

      أما بالنسبة للإنسان المؤمن فالموت لا يمثل له ذلك المجهول الذي يرهبه و يرعبه و لكنه قضاء الله و حكمته و كما أن للحياة حكمة كذلك فإن للموت حكمة و غاية.

      إن اتجاهنا نحو الموت اتجاه متناقض ذلك لأننا نسلم به و لا ننكره ولكننا نكرهه و نتوقعه و نود أن يتأخر . نعترف به و لكن ننساه

      و من الجدير بالذكر أيضاً أننا جميعاً نخشى الموت و لكن بدرجات متفاوتة…

      فالخوف من الموت بدرجة منخفضة أمر سوي و عادي ، بل ومطلوب طالما دَفَع إلى الاستعداد له بالعمل الصالح و عدم الاغترار بالدنيا .

      و الخوف من الموت بدرجة مرتفعة و التفكير في ذلك ليل نهار.. بدون القدرة على وقف هذا التفكير أمر غير سوي أي أنه علامة مرضية تدل على اضطراب انفعالي شديد ، خصوصاً إذا أدى إلى اليأس و ترك العمل بل و أحياناً ترك الواجب كمن يضيع من يقوت أو يفقد الرجاء في رحمة الله .

      و من ثم كان هذا البحث الموجز لعلاج مشكلة الخوف من الموت الذي يأتي أحياناً بصورة مبالغ فيها و التي تؤثر على أداء الإنسان في العمل والحياة.

      الأسباب و العلاج

      بعد قراءة ما سبق و فهمه و تنفيذه هل ما زلت تعاني من الخوف من الموت ؟

      هل سبب لك هذا الخوف تعطيل أعمالك أو إهمال دراستك أو اعتزال الناس ؟

      إذن…أنت في حاجة لاستشارة طبيبك النفسي فربما تعاني من أحد الاضطرابات الآتية…

      1- القلق:

      عندما يصاحب الخوف من الموت انشغال البال و التوتر و العصبية و سرعة الانفعال و صعوبة التركيز و الارتباك و الأرق و الأحلام المزعجة و الإرهاق و سرعة دقات القلب و صعوبة البلع و سوء الهضم و الانتفاخ و الشعور بالألم في الجسم و التنميل و ضيق الصدر و صعوبة التنفس و الإحساس بالاختناق…… هذه الأعراض هي أعراض القلق النفسي…

      اطلب الحل من طبيبك النفسي…

      ثم….

      ممارسة الرياضة

      تجنب ما يثير الأعصاب

      تقليل المنبهات و عدم التدخين

      الاستجمام في أيام الأجازات

      التفكير بواقعية.. بدون انفعالات

      السيطرة على ردود الأفعال

      التدريب على الاسترخاء

      2- الاكتئاب:

      عندما يصاحب الخوف من الموت الحزن و التشاؤم و فقدان اللذة و الأمل والطموح و ضيق الصدر و القلق و عدم الاهتمام و فقد الشهية و الوزن و ضعف الطاقة العامة و التعب و بطء الحركة والتردد و النسيان و الأرق و الألم… هذه الأعراض هي أعراض الاكتئاب..

      اطلب الحل من طبيبك النفسي…

      ثم … اجعل أهدافك في حدود إمكانياتك

      حدد ما هو مطلوب منك و اعمل ما تستطيعه

      تجنب الوحدة

      مارس الرياضة

      اخرج مع الأصدقاء للحدائق و المتنـزهات المباحة .

      لا تتخذ قرارات مهمة حول مستقبلك و حياتك مثل الزواج و الطلاق أو الاستقالة من العمل أو ترك الدراسة دون استشارة من حولك من الأحباب والأصدقاء و انتظر حتى تذهب أعراض المرض.

      3- الوسواس القهري:

      عندما تكون فكرة الخوف من الموت متواصلة و متسلطة و مستمرة ليل نهار تقتحم العقل و تلازمه مع العجز عن دفعها أو طردها أو التخلص منها وتسببها في كثير من القلق و الإزعاج مع التأكد أنها فكرة خيالية غير حقيقية و لا منطقية … فهي إذن فكرة وسواسية…اطلب الحل من طبيبك النفسي…

      4- رهاب أو "فوبيا " الموت:

      عندما يكون الخوف من الموت متعلق برؤية الميت أو الكفن أو الجنازة أو القبر أو عظام الميت أو متعلقات الميت أو لمس هذه الأشياء أو ذكر الموت و طريقة الدفن …. و بعيد عن ذلك لا يوجد أي قلق أو خوف….هذه الأعراض هي أعراض رهاب أو فوبيا الموت …اطلب الحل من طبيبك النفسي…

      5- الهلع:

      عندما يصاحب الخوف من الموت شعور قوي بالرعب يأتي بشكل مفاجيء و يرافق هذا الشعور أعراض جسدية مثل خفقان القلب بقوة، التنفس بسرعة، الرجفة، ارتعاش القدمين و غالباً ما يراودك أفكار مخيفة و تعتقد أن أمراً مرعباً و فظيعا سوف يحدث لك و تحاول تجنب ذلك أو الهروب منه… هذه الأعراض هي أعراض الهلع…اطلب الحل من طبيبك النفسي…

      6- أسباب أخرى سوف يذكرها لك طبيبك النفسي و سوف يقدم لك الحل المناسب.

      **********************************

      العلاقة بين الخوف من الموت و التدين

      إن الملحد الذي لا يؤمن بأن هناك جحيماً يخشاه لا يؤمن كذلك بأن هناك نعيماً يتوقعه و يأمل فيه … و لذلك نجد أن خوفه يكون من التحلل و الفناء و الغياب و فقد متع الدنيا و التوقف عن الإنجاز.

      أما في المتدين فإنه يحاول التحكم في قلقه بالتفكير في الموت على أنه بشير بحياة جديدة وبالشعور أن الله رؤوف رحيم و يعقد آمالاً عراضاً على كرمه يوم القيامة.

      و تتضمن طرق الاستعداد للموت: التوبة.. الاستغفار.. ذكر الله.. العمل الصالح، بما يوفر القناعة الانفعالية و الصفاء و الهدوء والسكينة و التحرر من الخوف من الموت.

      و الإيمان بالموت يتناول أموراً:

      _منها تحتمه على من كان في الدنيا من أهل السموات و الأرض من الإنس والجن والملائكة و غيرهم من المخلوقات، قال الله تعالى]كل شيء هالك إلا وجهه، له الحكم و إليه ترجعون] و قال تعالى] كل من عليها فان و يبقى وجه ربك ذي الجلال و الإكرام] وقال تعالى [كل نفس ذائقة الموت و إنما توفون أجوركم يوم القيامة ، فمن زحزح عن النار و أدخل الجنة فقد فاز ، و ما الحياة الدنيا إلا متاع الغرور].

      _ و منها إن كلاً له أجل محدود و أمد ممدود ينتهي إليه لا يتجاوزه ولا يقصر عنه، قال الله تعالى] و لكل أمة أجل، فإذا جاء أجلهم لا يستأخرون ساعة و لا يستقدمون] و قال تعالى] الله يتوفى الأنفس حين موتها و التي لم تمت في منامها فيمسك التي قضى عليها الموت ويرسل الأخرى إلى أجل مسمى، إن في ذلك لآيات لقوم يتفكرون].

      _ و منها الإيمان بأن ذلك الأجل المحتوم و الحد المرسوم لانتهاء كل عمر إليه لا إطلاع لنا عليه و لا علم لنا به، و أن ذلك من مفاتح الغيب التي استأثر الله تعالى بعلمها عن جميع خلقه فلا يعلمها إلا هو كما قال تعالى [و عنده مفاتح الغيب لا يعلمها إلا هو [الآية. وقال تعالى [و ما تدري نفـس ماذا تكسـبُ غداً و مـا تدري نفس بأي أرض تمـوت [الآية.

      _ و منها ذكر العبد الموت و جعله على باله.. قال البخاري رحمه الله تعالى في كتاب الرقاق من صحيحه: باب قول النبي _ صلى الله عليه و سلم _ " كن في الدنيا كأنك غريب أو عابر سبيل" ، و كان ابن عمر رضي الله عنهما يقول " إذا أمسيت فلا تنتظر الصباح، و إذا أصبحت فلا تنتظر المساء ، وخذ من صحتك لمرضك، و من حياتك لموتك"

      _و منها _ و هو المقصود الأعظم _ التأهب له قبل نزوله، والاستعداد لما بعده قبل حصوله، والمبادرة بالعمل الصالح والسعي النافع قبل دهوم البلاء و حلوله.

      تابعونى

        علاج الخوف من الموت

        كيفية التحكم في الخوف من الموت

        الخطوة الأولى: معرفة السبب الحقيقي للخوف…

        وفي هذا السياق يجب معرفة المراحل الثلاثة للموت:

        المرحلة الأولى:

        وهي مرحلة الاحتضار و حتى بداية الدخول في الغيبوبة… و فيها يخاف الإنسان من الموت أثناء النوم أو تحت المخدر أو الموت المفاجيء أو الموت في حادث.

        المرحلة الثانية:

        و هي لحظة الانسلال أو الدخول الفعلي في الغيبوبة و هي لحظة الموت الفعلية.

        المرحلة الثالثة:

        مرحلة ما بعد الموت و ترتبط بالخوف من المحق _ و مصير الأسرة وفناء الفرد و التوقف عن الإنجاز _ أو الخوف من عذاب الآخرة وعذاب القبر.

        دعنا الآن نتأمل كل مرحلة من هذه المراحل الثلاث لكي تعرف السبب الحقيقي للخوف

        عزيزي القارئ .. هل أنت خائف من الموت أم خائف من الحياة ؟

        إذا كان خوفك منصباً على المرحلة الأولى.. أو إذا كنت مهتماً بالمرحلة الأولى وهي مرحلة الاحتضار.. فأنت في الحقيقة تخاف من الحياة و ليس من الموت لأنك في مرحلة الاحتضار مازلت حياً..

        فلماذا أنت خائف ؟

        هل تخاف من الألم…؟

        هل تخاف من المعاناة…؟

        اسأل نفسك…

        ألم تعاني من أي مرض قبل ذلك … ألم تشعر بعدم الراحة يوماً ما؟

        هل تمكنت من التغلب على هذا المرض أو تلك المعاناة ؟

        .. إذا كانت الإجابة بنعم..

        أي أنك قد شعرت بالألم و أصبت بالمرض و تمكنت بفضل الله من الشفاءو التغلب على المرض و الألم و المعاناة فأنت بفضل الله و عونه و رحمته سوف تتغلب على المرض و الألم و المعاناة في أي فترة من فترات حياتك و سوف تتعامل بصبر و قوة و شجاعة مع عملية الاحتضار و الموت …خصوصاً إذا علمت أن مرحلة الاحتضار و الموت يسيرة وسهلة على من يسرها و سهلها الله عليه كسهولة خروج قطرة الماء من فَيِّ السقاء … روى الإمام أحمد عن البراء بن عازب رضي الله عنه قال: قال رسول الله _ صلى الله عليه و سلم _ إن العبد المؤمن إذا كان في انقطاع من الدنيا و إقفال إلى الآخرة نزل إليه ملائكة من السماء بيض الوجوه كأن وجوههم الشمس معهم كفن من أكفان الجنة و حنوط من حنوط الجنة حتى يجلسوا منه مد البصر، ثم يجيء ملك الموت حتى يجلس عند رأسه فيقول: أيتها النفس المطمئنة اخرجي إلى مغفرة من الله و رضوان _ قال _ فتخرج تسيل كما تسيل القطرة من فَيِّ السقاء فيأخذها……….. (الحديث).

        الآن اسأل نفسك مرة أخرى ألم تعاني يوماً ما من نوبة أنفلونزا أو برد شديد و ارتفاع في درجة الحرارة حتى 40 درجة مئوية هل تغلبت على الحرارة بفضل الله ثم بالأسبرين و الكمادات ألم تصب أنت أو عزيز عليك بكسر في الساق أو الذراع و ذهبت للمستشفى و قمت بعلاج الكسر و ذهب الألم.

        إذن فالأمر سهل و يسير و العلاج موجود و مقبول و مقدور عليه لمن يتألم أو يعاني من مرض ما قبل الموت بل و بصورة إنسانية محترمة.

        هل تأكدت الآن أن المشكلة الحقيقية هي ليست الخوف من الموت بل من الحياة.. بل لعلي لا أبالغ إذا قلت لك أن الموت أحياناً يكون نعمة من الله و مهرب من الألم و الكرب المستمر و الجروح و القروح والاعتماد على الناس و الشكوى لهم بلا حول و لا قوة.

        واجه همومك و خوفك من الموت بتغيير اهتمامك واتجهاتك في الحياة

        ربما كان لديك أفكار سلبية بأن الموت سوف يعوق تحقيق كل أحلامك و طموحاتك في الحياة و ربما كان لديك أشياء كثيرة أردت تحقيقها و تأكدت الآن أنك لم تحقق إلا القليل منها.

        هل لديك أفكار سلبية عن الموت ..؟

        بمجرد تعرفك على فكرة سلبية اكتبها … و حدد بعد ذلك أي نوع من التفكير السلبي قد وقعت فيه … أو ابحث في الجدول المرفق عن نوع هذا الخطأ المعرفي…والرد عليه.

        بعد أن عرفت هذه الأخطاء المعرفية هل تستطيع النظر إلى مخاوفك و الرد عليها بصورة عقلانية و منطقية ؟ … كما هو مبين أيضاً بالجدول.

        و البديل هو التفكير في الأشياء التي لم تتحقق و الشعور باليأس و عدم الرضا.

        والاختيار الأخير كم هو قاس و محبط.

        قال لي صديق يخاف الموت:

        لا أحد في هذا الكون يمكن له تحقيق كل أحلامه و لكن أشياء كثيرة في الحياة استطعت أن أحققها.. لقد تمنيت أن أكون مدرساً و بالفعل عملت مدرساً فترة طويلة من حياتي.. تمنيت الزواج و تكوين عائلة و بفضل الله تزوجت و أنجبت و كان لي عائلة جميلة و بيت و سيارة.. بالتأكيد لم أفعل كل ما أريد و لم أحقق كل أحلامي و لكن أناس قليلون جداً هم من فعلوا ذلك.. و لكن عندما تحين لحظة موتي لابد أن يكون هناك توافق بين أحلامي كطفل و قدراتي كإنسان بالغ..بمعنى أنني أستطيع أن أفكر بالإنجازات التي تحققت في حياتي خصوصاً تلك التي ساعدتُ فيها الأخوة و الأبناء و الأصدقاء و كانت خالصة لوجه الله و أن أستمتع بعد ذلك بالرضا بفضل الله و نعمته و أحمد الله على ذلك…

        بمجرد أن فكر صديقنا بهذه الطريقة بدأ في الشعور بالتحسن لأنه لم يعد يشعر أن الموت هو نوع من الهزيمة و الإحباط.. خصوصاً بعد أن علم أن هناك………

        حياة أبدية أخرى أجمل و أمتع بلا ألم أو معاناة…..

        إذن الرغبة في الكمال و الإتقان و الدقة و الخلود هي سبب الإحباط و ليس الخوف من الموت.

        المرحلة الثانية من مراحل الموت:

        و هي لحظة الموت الحقيقية أو مرحلة الانسلال إلى الغيبوبة والنهاية..

        مرحلة لا يعلمها إلا الله وكل ما يقال عنها إجتهادات و لم يرها عالم كي يصفها..

        و يصفها و يتخيلها كثير من المرضى أنها سوف تكون لحظة رعب رهيب و أنها تمثل فقد السيطرة على النفس.. هؤلاء المرضى لم يموتوا و بالتالي ملاحظاتهم ليست وصفاً لمرحلة الانسلال من الحياة للموت .. و لا أحد يستطيع أن يصفها.

        هل هي كذلك ؟

        .. بالتأكيد الأمر أهون من ذلك على المؤمن لأنه بالفعل يعيش قريباً من هذه اللحظة يومياً مرة أو مرتين عند لحظة دخوله في النوم… يقول الله تعالى ] الله يتوفى الأنفس حين موتها و التي لم تمت في منامها فيمسك التي قضى عليها الموت و يرسل الأخرى إلى أجل مسمى [ … حيث تُقبَض أرواح الأموات إذا ماتوا، و أرواح الأحياء إذا ناموا فتتعارف ما شاء الله أن تتعارف]فيمسك التي قضى عليها الموت[ .. التي قد ماتت.. ] و يرسل الأخرى إلى أجل مسمى [ أي إلى بقية أجلها و قال ابن عباس رضي الله عنهما: يمسك أنفس الأموات و يرسل أنفس الأحياء ]إن في ذلك لآيات لقوم يتفكرون [

        و لذلك لا يوجد شيء عليك فعله تجاه هذه المرحلة.

        المرحلة الثالثة من مراحل الموت:

        و هي الفترة ما بعد الموت الفعلي..

        مرة أخرى اسأل نفسك عن سبب خوفك ؟؟

        حدد الأفكار السلبية التي تَعبُر وتقتحم عقلك أثناء تفكيرك في الموت.

        كتب ألفريد نوبل الكيميائي الشهير في وصيته أن يدفنوه بعد أيام من الوفاة خوفاً من أن يدفنوه حياً.

        وكتب أديب شهير آخر ورقة و وضعها إلى جوار سريره .. لم أمت بعد وإن كنت أبدو كذلك ! فهو أيضاً خائف أن يدفنوه حياً.

        يقول مريض.. ماذا أفعل لو أفقت من غيبوبتي و وجدت نفسي..و قد دفنوني حياً!

        لو كان هذا هو سبب خوفك فأنت مرة أخرى تخاف و تفكر في الحياة و ليس الموت.. لأنك ما زلت حياً..

        و لو حدث هذا فبدلاً من الخوف و الحزن و الإحباط..

        ركز في حفر طريقك من القبر إلى الخارج و وصي من حولك بوضع قليل من التراب على غطاء القبر لسهولة الخروج.

        و عليك بحمد الله أولاً ثم الفرح و السرور و عمل احتفال بمناسبة عودتك لأهلك و أحبابك و حياتك.

        و مع أن معظم الناس لا يبدون أي مخاوف تجاه إمكانية الدفن و هم أحياء لأنها فكرة خيالية غالباً و لكن كثيراً منهم يخاف مما سوف يحدث أثناء فترة فقدان الوعي.

        فإذا كنت أنت من هؤلاء الناس.. فتذكر أن الجراحين يقومون بتخدير مرضاهم أثناء العمليات الجراحية حتى لا يشعروا بأي ألم أو معاناة..

        أتذكر أن أحد المرضى كان يرتعد خوفاً من أنه بعد الموت سوف يكون هناك العدم و هو لن يتحمل ذلك.. و لكنه بعد أن كتب هذه الفكرة في مذكراته اليومية استبدلها بفكرة منطقية أخرى و هي:-

        بما أنه بعد الموت سوف يكون هناك عدم فمن المؤكد أنه ليس هناك شيء أبكي عليه..

        و مع أنه ارتاح لهذه الفكرة التي جعلت مخاوفه تذهب.. و لكني أقول له لا ليس هناك عدم !!..

        -ارجع إلى الله… متوكلاً عليه مستعيناً به.

        – أد الصلاة على وقتها

        – بر والديك

        – أحسِن إلى الخلق

        … تعيش في روضة من رياض الجنة.. حتى تقوم الساعة.

        الجدول التالي يشمل عدة أفكار سلبية و غير منطقية عن الموت ربما عانيت من إحداها يوماً ما .. فند هذه الأفكار و حاول التغلب عليها بمساعدة المعلومات و الأفكار التي حصلت عليها بعد قراءتك لهذه الدراسة:

        الخطوة الأولى:

        وصف الحدث أو الفكرة التي سببت القلق أو المعاناة..

        – فكرة أن أكون فعلياً من الأموات

        – أو فكرة الموت

        – أو فكرة موتي

        الخطوة الثانية:

        أكتب مشاعرك السلبية تجاه هذه الأفكار.. وحدد درجة لكل من هذه المشاعر على مقياس يبدأ من صفر ـــ 10.. اختار من الكلمات الآتية:

        • حزين

        • قَلِق

        • غاضب

        • مذنب

        • وحيد

        • يائس

        محبط……….. الخ

        المشـــاعر
        الدرجــة

        1_خوف
        الدرجة 9

        2_محبط
        7

        3
        ………..
        ………

        4
        ………..
        ………

        5
        ………..
        ………

        6
        ………..
        ………

        الخطوة الثالثة:

        طريقة الأعمدة :

        1-تسجيل الأفكار السلبية عن الموت و إعطاء درجة لكل منها.

        2- تسجيل الرد الايجابي على كل فكرة و إعطاء درجة عن مدى اعتناق هذا الرد .

        تكرار تسجيل الأفكار و الرد عليها و ملاحظة التحسن في درجات الرد
        الردود العقلانية

        و ذلك بتبديل تلك الأفكار السلبية بأخرى عقلانية و درجة اعتقادك في هذه الردود

        (صفر- 10)
        الأفكار الذاتية السلبية اللاواعية

        و درجة الاعتقاد فيها

        (صفر ــــ 10)

        لو كنت حموت فالأولى أن أغسل المواعين بدلاً من تركها غير نظيفة و لو مقدر لي الموت حموت و لو على الأرض.
        خايفة أموت و أسيب عيالي مين يربيهم ، لو غسلت المواعين أو الهدوم أقول غسلتهم علشان خلاص حموت ، أخاف أنام على السرير لأني أظن حموت عليه ، لما البنت الصغيرة تبكي أقول بتبكي عليّ أكيد عارفة إني حموت .

        غسلت المواعين و نمت على السرير كتير و رغم كده مامُتش لأن ميعادي لم يأت بعد
        لو غسلت المواعين أقول غسلتهم علشان حموت، أنام على الأرض لأن الناس بتموت على السرير ، لو حد مات بطريقة أقول حموت زيه

        كام مرة غسلت و عملت محشي قبل كده و مامُتش إشمعنا لما ماتت سلفتي بفكر كده، كل الناس بتغسل و كتير بيعمل محشي ومحصلش حاجة .
        أخاف أغسل علشان سلفتي ماتت بعد الغسيل بيومين، وبطلت أعمل محشي لأن سلفتي ماتت بعد ما عملت محشي بيومين .

        بدل ما أحول الحياة الجميلة والكلام الجميل إلى أفكار تعكر حياتي الأولى أن استمتع بها والموت محدش يعرف ميعاده إلا الله.
        كل ما أسافر أقول خلاص مش حشوف أهلي ، أي كلمة كويسة أسمعها أقول بيقولوا كده علشان خلاص حموت ، مش عاوز أشتري أي حاجة لا هدوم و لا أكل و لا أي شيء جديد ، أشتري ليه ؟ مَنا خلاص حموت.

        الموت محدش يعرف ميعاده ، ولو كل الناس فكروا بهذه الطريقة كان العالم انتهى.
        أقعد أدور على زوجة مدة طويلة ، و لما لقيت وحده كويسة حاسس إني خلاص حموت قبل ما أجوز ، كسلان مش عارف أكمل الموضوع و أظلمها معايا، وتكون أرملة بدري.

        هل عدم النوم حيأخر الموت وهل و أنا صاحية الموت مش حيجي .
        مرة عرفت إن واحد نام الظهر مات و هو نايم بطلت نوم الظهر و بعد كده خايف أنام ليل و نهار.

        العيد فرحة و لازم الواحد يفرح بيه بدل من ضياعه في القلق، والموت بيأتي في العيد و غير العيد.
        دايماً خايفة لما العيد يجي لأن ابني مات في العيد .

        ليه الأطباء حيخبوا عليّ و إيه مصلحتهم في كده ، كام مرة فكرت في كده و لم أمت .
        أفكر في الموت علطول ، تعبان طول الوقت ، أي نخزات في صدري أقول ده سرطان أو مرض في القلب و تكون سبب الموت ، رحت لدكاتره كتير مش قادر أصدقهم إني سليم ، حاسس إنهم بيخبوا عليّ إني حموت .

        لو حموت فالأولى إني أصَّلّي علشان أقابل ربنا و هو راضي عليّ و الموت ملوش علاقة بالنوم و لا الصلاة .
        خايف أموت و أنا نايم علشان كده مابنامش خالص ، خايف أموت و أنا بصلي، علشان كده بطلت أصلي ، كل ما أفتكر بكره أقول هو حيطلع عليّ بكره .

        دا الموت راحة و أفضل من هذه الأحاسيس ، و الموت بتاع ربنا محدش يعرف ميعاده ، و لازم الواحد يعيش حياته و يسيب الغيب لله .
        دايما ًحاسة إني حموت ، لو حصل كذا … يبقى حموت ، لو لبست الحاجة دي يبقى حموت ، لو خرجت النهاردة يبقى حموت ، لو ضحكت يبقى دي آخر ضحكة.

        كل إنسان بيموت أياً كان سبب الموت وكل إنسان له ميعاد وهل الدعاء حيأخر الموت .
        أمي ماتت بورم في المخ ، خايف يجي لي ورم و أموت زيها ، أي إنسان أحبه ، أخاف عليه من الموت ، و أتخيل إن حد قتله أو مات في حادث و أدعيله طول النهار و الليل .

        إيه إللي يفرق الجسم تعفن في البيت و لا في القبر و هو لازم يتعفن و يتحلل، و ربنا هو إللي بيرزق و بيحمي مش أنا.
        خايفة أروح بيتي لأني في البيت بفكر دايماً ، خايفة أموت وحدي و محدش يعرف ، و جسمي يعفن و يتحلل ، و مش عارفة مين يخلي باله من العيال .

        حيضرني إيه لو إجوز بعد ما أموت، و الأولاد أبوهم حيخاف عليهم ، و أدخل الجنة الأول و بعدين أفكر في اللي حيحصل فيها.
        أنا خايفة قوي أموت و جوزي يتجوز عليّ و مراته تضرب العيال ، و مش عارفة مين تكون في معيته في الجنة.

        الحكمة تقول ( و هل يضر الشاة سلخها بعد ذبحها ) ، الحياة مزرعة الآخرة و لازم أعمل صالح من أجل الآخرة و المؤمن في الجنة يسعد بحياة خير من الدنيا .
        دايماً أفكر الميت يبقى حاسس بإيه و هو ميت، الدود حياكلنا، طب تبقى الحياة لزمتها إيه.

        الموت ملوش علاقة بالسن و لا بالنوم كل واحد له ميعاد محدد .
        واحد صاحبي عنده عشرين سنة مات ، خايف أموت صغير زيه ، خايف أنام لأنه مات و هو نايم ، طول الليل أحاول أكون صاحي .

        الموت حق على كل البشر و مش حتفرق أموت بالقلب و لا بأي حاجة ، أعيش أيامي و لما الموت يجي حموت زي أي حد و مش حتفرق يومها أياً كان سبب الموت .
        لما أي حد يموت و لاّ أفتكر الموت ، جسمي يتلج ، لو حد مات بالقلب أخاف على قلبي ، و لو مات بأي حاجة كأني حموت زيه

        الخطوة الرابعة:

        أعد تقييم أفكارك الذاتية على نفس المقياس السابق من (صفر ـــ 10).. و قارن بين درجتها الآن و الدرجات السابقة..

        سوف تلاحظ مدى تحسن حالتك .. و هكذا أعد المحاولة مرات و مرات حتى تصل درجة المعاناة ( 2 ) أو أقل..

        ثم ضع علامة ( ü ) على الجملة التي تنطبق عليك:

        لا يوجد تحسن ( )

        تحسن بسيط ( )

        تحسن ملحوظ ( )

        تحسن كبير ( )

        و تكرار ذلك مرات و مرات و مرات …..

        تفكير .. ماذا لو ..

        إن الخوف المرضي من الموت يتضمن نظرة مأساوية للمستقبل وشعور مستمر من الشك و هذه الأفكار دائماً تبدأ بـ .. ماذا لو ..

        _ ماذا لو مُت بالفعل الآن

        _ ماذا لو لم يتأكدوا من موتي قبل الدفن

        _ ماذا لو كانت دقات القلب و ضيق النفس و الدوخة مقدمات للموت

        _ ماذا لو مُت و تزوج زوجي زوجة أخرى

        _ ماذا لو نِمت على السرير أو نِمت الظهر و فعلاً مُت

        _ ماذا لو عملت محشي و مُت بعدها زي ما ماتت سلفتي بعد ما عملت محشي .

        هناك طريقة مفيدة للتعامل مع أفكار ( .. ماذا لو .. ) و هي ..

        أن تخطو خطوة وراء ( .. ماذا لو .. ) واسأل نفسك و بعدين ؟..وإيه يعني ؟..

        ثم خطوة أخرى سائلاً نفسك ماذا يمكن أن أفعل بالعقل والمنطق إذا تحقق فعلاً ما أفكر فيه ؟ ..

        و الخطوة الثالثة ماذا يمكن أن تكون النتيجة إذا حدث فعلاً ما أخشاه؟..

        أخيراً اسأل نفسك ماذا تقدر على فعله لتحضير نفسك لمواجهة ما تخشاه إذا حدث فعلاً و هو محور النصيحة الشرعية التي هي جزء من عنوان و محتوى هذا المقال.

        إذا ظهر لك أن هذه الطريقة سخيفة و منافية للعقل و هي فعلاً كذلك … تذكر أن كل مخاوفك عن الموت و أفعالك تجاهها .. من عزلة و ترك العمل أو الدراسة أو بُعد عن الناس .. تُمارس بسخف وبطريقة منافية للعقل ..

        _ إذن … إذا خطر ببالك ماذا لو … قل و بعدين

        _ و بعد ذلك سوف … و بعدين

        _ وبعد ذلك سوف …

        _ ما أسوأ شيء يمكن أن يحدث …

        النتيجة الايجابية للرد المنطقي …. كيف أعد نفسي لهذا اليوم …

        الخـــلاصـــة

        الخوف المحدود من الموت و الذي لا يؤثر على وظائف الإنسان وسعادته بصورة سلبية هو أمر طبيعي و لكن الخوف من الموت الذي يصاحبه اضطراب في حياة الإنسان … و مشاعر الخوف من الموت هي عرض مصاحب لعديد من الاضطرابات النفسية القابلة للشفاء تماماً بفضل الله أولاً ثم مساعدة الطبيب النفسي حتى يستعيد الإنسان توازنه و تقبله لمسؤوليات و متاعب الحياة.

        الخاتمة

        لا يسعني هنا إلا أن أُذَكِرك أخي أن المنهمك في الدنيا .. المكب على شهواتها .. يغفل قلبه عن ذكر الموت، و إذا ذُكِّر به كرهه و نفر منه أولئك هم الذين قال الله فيهم: [قل إن الموت الذي تفرون منه فإنه ملاقيكم ثم تردون إلى عالم الغيب و الشهادة فينبئكم بما كنتم تعملون] (الجمعة:الآية 8)

        ثم الناس، إما منهمك، و إما تائب مبتديء، و إما عارف منته…

        أما المنهمك فلا يَذكُر الموت و إن ذَكَرُه فيَذكُره للتأسف على دنياه ويشتغل بمذمته، و هذا يزيده _ ذكر الموت _ من الله بعداً.

        أما التائب فإنه يكثر من ذكر الموت لينبعث به من قلبه الخوف والخشية فبقى بتمام التوبة.

        أما العارف فإنه يذكر الموت دائماً لأنه موعد للقائه بحبيبه.. والمحب لا ينسى قط موعد لقاء الحبيب.

        ثم إن أنجح طريق في ذكر الموت أن يكثر ذكر أشكاله و أقرانه الذين مضوا قبله فيتذكر موتهم و صورهم و أحوالهم و كيف خلت منهم مساجدهم و مجالسهم و انقطعت آثارهم و أنه مثلهم وستكون عاقبته كعاقبتهم، فملازمة هذه الأفكار مع دخول المقابر ومشاهدة المرضى هو الذي يجدد ذكر الموت في القلب فيستعد له و يتجافى عن دار الغرور و لا يجد في قلبه خوف من الموت أو المرض أو الجنائز أو المقابر بكثرة التعرض لهذه الأشياء.. و مهما طاب قلبه بشيء من الدنيا ينبغي أن يتذكر في الحال أنه لابد من مفارقته.

        و لذلك لابد من المبادرة بالعمل الصالح ..عن النبي _ صلى الله عليه و سلم _أنه قال:

        "اغتنم خمساً قبل خمس: شبابك قبل هرمك، و صحتك قبل سقمك، وغناك قبل فقرك، و فراغك قبل شغلك، و حياتك قبل موتك".

        نسأل الله تعالى أن لا يجعل لنا بعد الموت حسرة إنه سميع الدعاء.

        تسلمى يا قمر

        اللهم احسن خاتمتنا وامتنا على شهادة ان لا اله الا الله وان محمدا رسول الله

        الونشريسالونشريس
        شكرا لك غاليتى
        تسلم ايدك ياعسل
        مجهود رائع ومميز
        الونشريسالونشريس

        شكرا ليكى يا عسل
        من تميزك الدائم

        حرقة المعدة خلال الحمل,طرق الوقاية,علاج حرقة المعدة للحامل 2024

        حرقة المعدة خلال الحمل,طرق الوقاية,علاج حرقة المعدة للحامل

        هي عبارة عن شعور بحرق في وسط الصدر، يصحبه رائحة كريهة في الفم، وتنتج الحرقة عن إرتداد حمض المعدة إلى المريء.
        وواحدة من كل ثلاثة نساء تعاني من حرقة المعدة خلال مرحلة من مراحل الحمل، ورغم ان السبب غير معروف، الا انه من المحتمل ان يرتبط بالتغيير في التوازن الهرموني. وثمة عامل مسبب آخر وهو الضغط على الحجاب الحاجز (عضلة التنفس) الناتجة عن تزايد حجم الجنين.

        فخلال المراحل الأخيرة من الحمل، يدفع الرحم المتوسّع المعدة عن مكانها الطبيعي مما يبطيء عملية خروج الطعام منها.

        طرق العلاج:

        1- تناولي وجبات أصغر ولكن أكثر عددآ وكليها ببطء
        بحيث تكون وجبات صغيرة متوازنة (4-5 وجبات خفيفة). ولا تتخطى ميعاد أي وجبه أو تأكل وجبه واحدة كبيرة أو وجبتين كبيرتين يوميا. ولا تأكل قبل النوم مباشرة
        2- تجنبي الأطعمة الدهنية وتجنب الأطعمة المسببة للمشكلة مثل الشكولاته ، الأطعمة الحريفة, الشاي ، عصائر البرتقال والليمون، مشروبات الكولا
        3- لاتشربي القهوة، فالقهوة بنوعيها العادي والخالي من الكافيين تؤدي إلى تفاقم الحرقة.
        4- توقفي عن الأكل قبل ساعتين إلى 3 ساعات من الخلود إلى الفراش.
        5- إرفعي رأسك اثناء النوم من 10 إلى 15 سم، إذ يزداد إرتداد الحمض في حالة النوم بشكل مسطح.

        6- تجنب زيادة الوزن الزائد خلال فترة الحمل

        العلاج الطبي:

        إذا لم تنفع الخطوات السابقة، فإستشيري الطبيب الذي قد يصف لك مضادآ حمضيآ آمنآ.

        دور الأدوية التي تزيل أعراض ارتجاع المرىء- حرقة المعده اثناء الشهور الاخيره فى الحمل

        تخفف من إحساسك بالأعراض.

        تشفي العلة المتسببة في حدوث هذه الأعراض.

        تعيد حركية الجهاز الهضمي إلى طبيعتها.

        انواع ادوية الحموضه

        1- أدوية تقلل حموضة المعدة
        وهي تقلل من إحساسك بحرقة المعدة في خلال 4-8 أسابيع. ولكن يجب أن تعلم أن المشكلة قد تعاود الظهور مرة ثانية في خلال 6 شهور أو سنة وعندها ستكون بحاجة إلى العودة إلى الطبيب مرة ثانية من أجل وصفة جديدة لثمانية أسابيع.

        2- أدوية تعيد حركية الجهاز الهضمي إلى طبيعتها
        ، وهي مجموعة تسمى "منشطات حركية الجهاز الهضمي" تعمل لتقوية عضلات صمام المريء وتعيد الحركة الدودية للمريء إلى طبيعتها وبالتالي ينساب الطعام والحامض في الاتجاه الصحيح لأسفل. وبازدياد حركة مرور الطعام والحامض خلال المريء والمعدة ، تختفي الأعراض وتلتئم القروح. الانتظام في تناول هذه الأدوية يحسن إحساسك بحرقة المعدة خلال 4-8 أسابيع.

        3- الأدوية التي تحمي جدران المريء
        بواسطة طبقة مبطنة لتحميه من حامض المعدة

        ويصف الاطباء عادة مضادات الحموضة مثل مالوكس او جافيسكون Maalox او Gaviscon لأن الجسم لا يمتصها، وهذا ادعى للاطممئنان الى سلامة الجنين، Gaviscon مزيج من مضاد ضعيف للحموضة ومركب يدعى alginate والذي يشكل طبقة كالرغوة فوق الحمض ويمنعه من حراق أنسجة الحلق.
        وعند حدوث الحرقة ليلا، فيجب ان تلجأ الحامل الى النوم بحيث يكون رأس السرير أعلى بحوالي 15 سنتيمتر، حيث يمكن وضع الطوب تحت رأس السرير، او استخدام وسادة مصممة خصيصا لترفع مستوى الكتفين. وإذا كان ممكنا، يجب أن تأكل الحامل عدة وجبات صغيرة ، لأن امتلاء المعدة يزيد من خطر الارتداد المعوي المريئي

        ولا وصفات أدوية لاستخدامها في فترة الحمل ، ولكن في الظروف السريرية الملائمة وفي الربع الثالث يمكن للطبيب ان يصف احد الأدوية التالية
        زانتاك- بيبسيد – تاجامت (Zantac ، Tagamet ، Pepcid). وتشير التجارب السريرية الى أن هذه الأدوية مأمونة وفعالة في فترة الحمل

        وينبغي ألا تستخدمى اى ادويه إلا بعد استشارة الطبيب.

        وستلاحظى اختفاء حرقة المعدة بعد ولادة الطفل باذن الله

          الف شكر يا قمر

          منورة ياهوبة

          شكرااااااا لك

          تسلم ايدك يا عسل

          لا تحرمينا جديد ابداعك

          اختك

          ريموووو

          بارك الله فيكِ حبيبتي

          الونشريس