الحمل والصرع,مشاكل الحمل,الرضاعة والصرع 2024

الحمل والصرع,مشاكل الحمل,الرضاعة والصرع

ما تحتاجين أن تعرفيه بخصوص الحمل والصرع :
قد يبدو الحمل فى وجود مرض الصرع مخاطرة , لكن لا تقلقى فالإحتمالات فى صالحك …تعرفى كيف تحافظين على حمل صحى ..

منذ سنوات مضت كانت تُنصح السيدة المصابة بالصرع بعدم محاولة الحمل , أما الآن فلم يعد هذا الأمر مهما , بفضل المتابعة المبكرة والمستمرة فى فترة الحمل وما قبل الولادة أصبح 90 % من الحوامل المصابين بالصرع يلدوا أطفال أصحاء ( وفقاً لمؤسسة الصرع ) .

هل الصرع يجعل الحمل أمراً صعبا ؟؟

بعض النساء المصابات بالصرع لديهم إضطرابات فى الدورة الشهرية وبعض المشاكل الأخرى مثل متلازمة تكيس المبيض ، وهذا يجعل الحمل أمراً صعباً ،كما أن أدوية الصرع أيضاً قد تؤدى إلى العقم , لكن أيضاً هناك أدوية معينة للصرع تقلل فعالية وسائل منع الحمل الهرمونية .

كيف يؤثر الصرع على الحمل ؟؟

المصابات بالصرع يتعرضن بشكل أكبر للمضاعفات المرتبطة بالحمل بما فى ذلك :

· غثيان الصباح الشديد
· الأنيميا
· النزيف المهبلى أثناء أو بعد الحمل
· انفكاك المشيمة ( إنفصال المشيمة فى وقت سابق لأوانة )
· تسمم الحمل ( إرتفاع ضغط الدم وزيادة البروتين فى البول بعد 20 أسبوع من الحمل )
· الولادة المبكرة
· إنخفاض وزن الطفل عند الولادة
· تعثر الولادة ( الفشل فى التقدم خلال المخاض والولادة )
· ولادة الأطفال ذوى التشوهات الخلقية .


هل يتغير الصرع خلال الحمل ؟؟

كل امرأة تتفاعل مع الحمل بشكل مختلف , فبالنسبة لمعظم الحوامل المصابين بالصرع لن يحدث أى تغير , ولكن القليل منهن ستصبح نوبات الصرع أقل فى الحدوث , والبعض – خاصة هؤلاء ممن لا يتحكمون فى المرض بشكل جيدى- تزيد لديهم نوبات الصرع .


ماذا عن الأدوية ؟

أى دواء تتناوليه أثناء الحمل يؤثر على طفلك . العيوب الخلقية ( مثل الشق الحلقى , عيوب تكوين القناة العصبية , التشوهات الهيكلية , والعيوب التخلقية فى القلب والمسالك البولية ) هى الخطر المقلق من استعمال أدوية الصرع , إضافة إلى انه استخدام أدوية الصرع وخاصة تلك التى تحتوى على مادة
الـ " فالبروات " , أو استخدام أكثر من دواء للصرع خلال الحمل يرفع من إحتمالية إصابة المولود بإختلال تطور الإدراك .

المواد المحتوية على ال فالبروات , تشمل فالبروات الصوديوم " ديباكون" , داي فالبرويكس صوديوم " ديباكوت أ, ديباكوت إي أر ", حمض الفالبروات " ديباكين " , "ستافزور"

مشاكل أخرى قد تسببها أدوية الصرع تشمل العيوب الخلقية البسيطة التي تؤثر على مظهر الطفل- مثل اتساع العينين أو قصر الشفاه العليا – على الرغم من أنه ليس واضحا ما إذا كان هذا مرتبط بالأدوية أم بالمرض نفسه .

وفقا لـ " مؤسسة الصرع " : تزيد نسبة حدوث التشوهات الخلقية لدى الأطفال الذين تتناول امهاتهم أدوية الصرع أثناء الحمل إلى 4-8 % مقارنة بالنسبة العامة لكل الأطفال 2-3 %.

ويبدوا أن الخطورة تزيد فى حالة تناول أكثر من دواء وخاصة إذا كانت الجرعات عالية , وبالرغم من ذلك فإن بدون تناول الدواء وعدم التحكم فى نوبات الصرع قد يمنع وصول الأكسجين إلى الجنين وتزيد النوبات من مخاطر الإجهاض وولادة جنين ميت .

يمكن لعدد قليل من النساء أن تقلل جرعات الأدوية وإيقافها بأمان قبل الحمل , ولكن لمعظم النساء فإن من الأفضل استمرار العلاج أثناء الحمل , ولتقليل الخطورة عليكى وعلى طفلك , فإن الطبيب يصف الدواء والجرعة الأكثر أمانا وفعالية لنوع الصرع الذى لديكى . وقد يوصى الطبيب بتجنب استخدام الأدوية المحتوية على مادة ال " فالبروات" خلال الأشهر الثلاثة الأولى أو خلال الحمل باكمله , ( ضعى فى اعتبارك أنه لا يوجد دواء واحد هو الأفضل للجميع ) .

خلال الحمل أو الفترة التى تلى الولادة فإن تركيز دواء الصرع فى الدم يقل مما يعرضك لخطورة التعرض للنوبات , ولهذا سوف يقوم الطبيب بمراقبة تركيز الدواء فى الدم وضبط الجرعة وفق الحاجة , ( تذكرى أن عدم التحكم فى نوبات الصرع يمثل خطر أكبر على طفلك أكثر مما يفعله أى دواء للصرع ) .

كيف يؤثر الصرع كمرض على طفلى ؟

بخلاف تأثيرات أدوية الصرع فإن الأطفال المولودين لأمهات مصابات بالصرع لديهم احتمالية أعلى قليلا للإصابة بالصرع مع زيادة العمر .

ماذا يجب أن أفعل للتحضير لفترة الحمل ؟

قبل محاولة الحمل , يجب تحديد ميعاد مع الطبيب الذى سيتابع حملك ويجتمع مع فريق الرعاية الصحية الخاصة بكى مثل طبيب العائلة وطبيب الأمراض العصبية الخاص بك . ويتم تقييم مدى جودة التحكم بالصرع لديكى ويقدرون أى تغيير فى الأدوية تحتاجينها قبل بداية الحمل , من فضلك تناولى الدواء بالضبط كما تم وصفه ولا تقومى بتعديل الجرعة او إيقاف الدواء بمفردك .


من المهم أيضا عمل تغييرات من أجل نمط حياة صحى , على سبيل المثال :

• اتبعى نظام غذائي صحي.
• تناولى الفيتامينات أثناء فترة الحمل.
• ممارسة النشاط البدني في روتينك اليومي.
• تحكمى فى الإجهاد والضغط العصبى.
• احصلى على قسط كاف من النوم.
• تجنبى التدخين والكحول والمخدرات.
• تقليل كمية الكافيين في النظام الغذائي الخاص بك.
• تجنبى التعرض للمواد الكيميائية مثل تلك التي توجد في الدهانات والمبيدات الحشرية ومنظفات الفرن.

هل أحتاج إلى حمض الفوليك أكثر مما تحتاجه الحوامل فى العادى ؟

إن حمض الفوليك يمنع عيوب تكوين القناة العصبية والتشوهات الخطيرة فى الدماغ والحبل الشوكى ،ولأن بعض أدوية الصرع يؤثر على استخدام الجسم لحمض الفوليك فقد ينصح طبيبك بتناول جرعة أعلى من حمض الفوليك والمفترض أن يبدأ هذا قبل الحمل بثلاثة أشهر .

ماذا أتوقع خلال زيارات متابعة الحمل ؟

خلال الحمل سترين طبيب المتابعة الخاص بكى فى كثير من الأحيان , وسيتم قياس الوزن وضغط الدم فى كل زيارة , وقد تحتاجين اختبارات متكررة لقياس نسبة الأدوية فى الدم . وإذا كنتى تتناولين أدوية الصرع , قد ينصح طبيب المتابعة بتناول مكملات فيتامين ك عن طريق الفم خلال الشهر الأخير من الحمل لتجنب مشاكل النزيف فى الطفل بعد الولادة .

ماذا لو حدثت نوبة أثناء الحمل ؟

النوبات قد تكون خطيرة , لكن العديد من الأمهات الذين لديهن نوبات أثناء الحمل يلدن أطفالا أصحاء . ابلغى طبيب المتابعة بحدوث النوبة على وجه السرعة , وسوف يقوم بضبط جرعة الدواء لمنع حدوث النوبات مرة أخرى . إذا حدثت نوبة خلال الأشهر الأخيرة من الحمل , قد يحتاج طبيب المتابعة إلى مراقبة طفلك فى المستشفى أو العيادة .

كيف اتأكد أن طفلى بخير ؟

سيقوم طبيب المتابعة الخاص بكى بمراقبة طفلك طوال فترة الحمل , يمكن استخدام الفحص بالموجات فوق الصوتية " السونار " بطريقة متكررة لتتبع نمو وتطور الجنين . و تبعاً للظروف , قد ينصح طبيب المتابعة بفحوصات أخرى , واعتمادا على النتائج قد تستطيعين فهم الإحتمالات وإتخاذ القرارات الهامة بخصوص حملك.

وماذا عن المخاض والولادة ؟

معظم الحوامل المصابين بالصرع يلدن أطفالهم بدون مضاعفات . وتستطيع النساء المصابات بالصرع استخدام نفس الأساليب التى تستخدمها الحوامل الأخرى فى تخفيف الألام أثناء المخاض والولادة , لا تحدث النوبات عادة أثناء المخاض , ولكن إن حدثت فيمكن إيقافها بأدوية عن طريق الوريد , وإذا طالت النوبة سيقوم الطبيب بالولادة القيصرية . إذا حدثت لديكى نوبات متكررة فى الثلاثة شهور الأخيرة من الحمل سينصح طبيب المتابعة بولادة قيصرية اختيارية لتجنب خطر حدوث النوبة أثناء الولادة .


هل سأكون قادرة على إرضاع طفلى ؟؟

الرضاعة الطبيعية ممكنة لمعظم النساء المصابين بالصرع , حتى هؤلاء الذين يتناولون أدوية الصرع ،ناقشى أى تعديل قد تحتاجينه فى وقت مبكر مع طبيبك لأنه فى بعض الأحيان يُنصح بتغيير فى الأدوية .

    ﻳﺴﻠﻤﻮﻭﻭﻭﻭﻭﻭﻭﻭﻭﻭﻭﻭﻭﻭﻭﻭﻭﻭﻭﻭ
    شكرا لك

    الونشريس

    كيفية التعامل مع العناد والعصابية عند الأطفال,العناد والعصابيه,مشاكل الاطفال 2024

    الونشريس

    تكاد تكون شكوى الأمهات من عناد الأطفال شكوى عامة وخاصة فى السن من 2-6 سنوات، فالطفل قد تنبه إنه كائن منفصل عن الأم ويجد متعة فى تحديد اختياراته بنفسه، فمنذ شهور كانت أمه هى يده: تأكله وتنظفه وتبدل له ثيابه ، وهى رجله: تذهب به فى أى مكان، وهى عقله تختار له ماذا يأكل ويلبس وتختار له أيضا العابه… فيبدأ العناد مع اعتماد الطفل الجسدى على نفسه، فهو يريد أن يتحرر ، يجرب، وينطلق…

    وعناد الأطفال ممكن أن يكون مجرد عناد مترتبط بمواقف معينه ولا يجب ان نعتبره عنادا أكتر من طريقة للتعبير عن النفس والرغبات ويحتاج منا فقط أن نفهمه أو أن يكون عناد سلوكى وهو العناد الذى يحتاج لخطة لتعديل سلوك الطفل

    عناد مرتبط بمواقف:
    عناد عدم راحة: يصر الطفل على شئ ويبكى من اجله وفى الحقيقة هو يحاول أن يوضح عدم راحته لوضع ما، مثال: تصر الأم على ارتداء الطفل لمعطف ثقيل فى الشتاء والطفل يعند ويرفض بشدة وعنف، ويكون السبب هو أن وزن المعطف ثقيل عليه أو أنه يقيد حركته، هذا ليس عنادا هذه رسالة من الطفل لا يجد اسلوب لتوصيلها إلا بالرفض والصراخ

    عناد تصميم وإرادة: إصرار الطفل على تصليح لعبة بنفسه ويرفض محاولات الأم للمساعدة أو الإرشاد، ومادام لا يوجد ضرر فإننا ننصح الأم بأن يكون الغرض الأكبر هو إعطاء الطفل فرص للمحاولة والتعلم ولا أن يكون الغرض الأساسى هو إصلاح اللعبة فعلا

    عناد مع النفس: الطفل فقط يريد أن يثبت أن له حرية واختيارات مثل رفض تناول الطعام وهو جائع، وفى هذا النوع من العناد نكتفى بعرض الطعام دون ضغط، وغالبا سيستجيب الطفل لأول محاولة لإطعامه

    عناد نتج عن إحباط: مثل أن يوعد الأب الطفل بالخروج للتنزه ولا يوف بوعده نتيجة طقس سيئة وسقوط أمطار، فالطفل غير مدرك لأسباب المنع القوية ويصاب بالإحباط ويصر على موقفه، فقط نحاول أن نستبدل فكرة الخروج بعرض مقترحات أخرى ممتعة أيضا عليه ونجعله يختار منها ما يفضله

    أما العناد سلوكى:
    وهو رفض وعدم تقبل الطفل لأية طلبات فى المطلق، وقد يصاحبه عصبية وعنف لفظى أو مادى كتدمير ممتلكاته أو ممتلكات الغير أوالعض أوالشتم
    وهذا يتطلب التركيز على تعديل سلوك الطفل وفى بعض الأحيان قد نحتاج لمساعدة مع اخصائى

    بعض اسباب العناد السلوكى فى الأطفال:
    قدوه سيئة: اب، أم، اخ، قريب يتصف بالعنف
    التساهل الزائد من الأهل: (التدليل الزائد): الاستجابة الإيجابية لصراخ الطفل، فيتعود الطفل على أن الصراخ يحقق له مطالبه
    إهمال الطفل: بسبب ظروف العمل، طلاق ، خلافات أسرية، قدوم طفل جديد وعدم التوازن فى تلبية مطالب الطفلين
    شعور الطفل بالنقص الجسدى: إصابته بشلل أطفال مثلا
    ضيق المكان ووجود طاقة زائدة للطفل ويريد اللعب
    بعض الألعاب الإلكترونية تصيب الطفل بالتوتر والعصبية

    و فى النهاية فإن محاولاتنا لتعديل سلوك العند عند الأطفال هى التركيز على معالجة الأسباب فى الأساس:
    الابتعاد عن النموذج السئ
    تجنب التدليل المفرط والاستسلام الكامل لمطالب الطفل حتى غير المعقول منها
    التركيز على السلوك الإيجابي وتشجيعه وإهمال السلوك السلبى
    إعطاء فرصة للطفل لتفريخ طاقته بتوفير أماكن للعب أو الاشتراك فى الألعاب المناسبة لسنه
    اختيار العاب الكترونية مناسبة لسنه ولا تزيد توتره
    تنمية شعور الطفل بالسعادة والمرح وتوفير جو هادئ و تعزيز شعوره بالأمان الأسرى
    المتابعة مع اخصائى سلوكى خاصة فى حالات وجود نقص جسدى

    الونشريس

      تسلمييي

      نورتينى

      الونشريسش
      رائع

      نورتونى

      مشكلة التنفس عند الاطفال وتاثيرها السلبي على السلوك,مشاكل التنفس وتاثيره السلوكي 2024

      أعلنت دراسة حديثة أجراها عدد من الباحثين بجامعة "ألبرت أينشتاين" في نيويورك، أن الأطفال الذين يشخرون أو الذين يعانون من مشكلات تنفس أخرى خلال النوم أكثر عرضة لمواجهة مشكلات سلوكية.

      وأكّدت الدراسة أن بعض العوامل مثل توقف التنفس المتقطع أثناء النوم والشخير تؤدي إلى تعرض الطفل لمشكلات سلوكية كالنشاط المفرط، وتلحق ضررًا بنموّ الدماغ.

      وأوضح الباحثون أن الأطفال الذين يعانون من مشكلات تقطع التنفس والشخير أثناء النوم أكثر عرضة بنسب تتراوح بين 40 و100% للتعرض لمشكلات عصبية سلوكية لدى بلوغهم عامهم السابع، وأرجعت الباحثة المسؤولة عن الدراسة الطبيبة بونوك السبب ذلك إلى إعاقة وصول الأوكسجين إلى الدماغ خلال النوم وإعاقة توازن المواد الكيميائية فيه.

        الونشريس

        يسلموووووو

        الم الاسنان وعلاجه للحامل اثناء الحمل,مشاكل الاسنان اثناء الحمل 2024

        الونشريس

        الم الاسنان وعلاجه للحامل اثناء الحمل

        الأسنان والمرأه الحامل

        إنه من الممكن أن يقوم الحمل باضعاف مقاومة الأسنان ضد البكتيريا الموجودة أصلاً فى الفم .

        وفي الثلاث شهور الأولى من الحمل يساعد تقيئ المرأة على إضعاف مقاومه السن ويساعد الحامض الذى يخرج من المعدة على التأثيرعلى مينا السن مما يساعد على ضعفه

        لذلك فعلى المرأه الحامل القيام بمايلي :

        من الافضل أن تقوم المرأه المتزوجه بزيارة عيادةالاسنان وذلك لاجراء ما يلزم للأسنان قبل وقوع الحمل .

        عند وقوع الحمل على المرأه الحامل أن تقوم بتنظيف أسنانها بعد كل وجبه غذائيه بإستخدام فرشاة أسنان ناعمه والمزيد من استخدام المضمضات الطبية .

        يجب زيارة طبيب الأسنان كل شهر أثناء الحمل .

        الأسنان والاضراس المصابة بالتسوس في فم المرأه الحامل تعتبر بؤراً صديديه لذا يجب علاجها فوراً لكي لا تؤذي باقي أعضاء الجسم .

        إن البنج المستخدم في علاج أسنان المرأة الحامل لا يسبب أي ضرر أو اذى للجنين في الشهر الثالث حيث لا ينصح بالتداخل الفموي في الثلاث أشهر الأولى وكذلك في الثلاث أشهر الأخيره إلا إذا أضطر الامر إلى ذلك حيث يقوم طبيب الأسنان باستخدام بنج خاص للحوامل لا يحتوي على مادة الأدرينالين .

        إن استخدام المضادات الحيويه التي يصفها الطبيب وبالأنواع المسموح بها للحامل في حالة وجود التهابات لا تشكل خطراً على الجنين.

        يوجد مضادات حيويه يجب أن تتجنبها المراه الحامل خوفاً من حدوث تشوهات أو إصابة الأسنان جميعها بتلون واصفرار في كامل تركيبة السن وهذا المضاد الحيوي يدعى تتراسايكلين.

        ننصح المراه الحامل عند وقوع التهابات بالتنسيق مع طبيبها والالتزام بنصائحه وأن لاتتناول مسكنات ومضادات حيويه على مسؤليتها الخاصه أو مسوؤلية الجيران .

        في حال أن المراة الحامل بحاجه الى اشعة فانه من الممكن فى الحالات الطارئة تصويرها وذلك بارتداء واقى الاشعة الخاص الموجود فى العيادةالسنية والمكون من الرصاص pb)) وذلك لحماية الجنين من الاضرار

        10 ننصح المرأة الحامل بالتغذية المتوازنة وخاصة عنصرى الكالسيوم والفوسفور والحديد والإكثار من تناول الخضار والفواكة وتناول مادة الفلور لتقوية أسنان الجنين فى بطن امة

        الدكتور احمد خليل ابورضوان

        طبيب وجراح الفم والاسنان

        منقوووووووووول


        الونشريس

          مارسي بوكوووووووووووووووو.

          تسلمي وانا بحملي بيحصلي ده والله بيتعبوني مع اني قبل واثناء الحمل بروح
          لطبيب الاسنان وبتابعه

          مشكوووره
          الله يعطيكـِ العآآفية
          مشكورة يا عسل

          الونشريس

          المشيمة مشاكلها وأوضاعها المختلفة,مشاكل ووضع المشيمة 2024

          هناك العديد من الحالات والمشاكل التي يرتبط اسمها باسم المشيمة، ولا نفهم معناها، أو مدى خطورتها وتأثيراتها، سواء على الحامل أو الجنين، الدكتور عدنان عاشور، استشاري طب صحة الأم والجنين، ورئيس قسم النساء والتوليد بمستشفى سعد التخصصي؛ يجيب المتسائلات عن العديد من الأمور والأسئلة المرتبطة بالمشيمة، تعريفها، وطبيعة عملها.
          حلقة وصل
          – ما المقصود بالمشيمة وما طبيعة عملها؟
          المشيمة هي ذلك العضو الذي يصل الجنين بأمه خلال فترة الحمل عن طريق الحبل السري، وعادة ما تكون دائرية ومسطحة الشكل، وهي حلقة الوصل بين الجنين وأمه، إذ يعتمد عليها للتغذية والتنفس والتبادل الغذائي والإخراج، كما أنّ لها دورًا أساسيًا في إنتاج كثير من الهرمونات اللازمة لسلامة استمرار الحمل.

          مشاكلها
          – كيف ومتى تتكون المشيمة؟

          تتكون المشيمة في الأيام الأولى للحمل، ويكتمل تطورها الوظيفي في الأسبوع الثاني عشر له، وهناك العديد من المشاكل المتعلقة بالمشيمة، يجدر ذكر بعض منها:

          – تدني المشيمة: ويعني زرعها في أسفل الرحم، وتغطية عنق الرحم بكتلتها وأوعيتها، مما قد يسفر عن نزيف أثناء الحمل أو الولادة، ويحتم استمرارية تدني المشيمة ولادة الجنين بعملية قيصرية.
          – انفصال المشيمة: حيثُ يؤدي انفصالها المبكر للعديد من المشاكل أهمها: الولادة المبكرة، النزيف الدموي، وفي أغلب الحالات لا يوجد سبب واضح للانفصال، ولكن هناك حالات مرضية تعرض الأم أكثر من غيرها لهذه الحالة ومنها: ارتفاع ضغط الدم، الحمل المتعدد، بعض العقاقير كالكوكايين، حوادث إصابة الأم المباشرة وغير المباشرة وغيرها.
          – عجز المشمية: أي تراجعها الوظيفي، فهناك العديد من المشاكل الصحية للأم التي تزيد من احتمال عجز المشيمة المبكر ومنها: ارتفاع ضغط دم الأم، أمراض الكلى المزمنة، الحمل المتعدد، الأمراض المناعية، بعض الحالات الوبائية وغيرها. ويؤدي عجز المشيمة إلى تراجع نمو الجنين، وتهديد صحته وسلامته، مما قد يحتم ولادته المبكرة أو وفاته داخل الرحم.
          – تقدم عمرها: تتدهور وظيفة المشيمة لتجاوز العمر الافتراضي للحمل؛ لذلك ينصح بالولادة ما بين 41 إلى 42 أسبوعا، وعدم تجاوز الأسبوع الـ42. ويوفر الاعتناء بصحة الأم أفضل أداء وظيفي للمشيمة، وتشمل النصائح الصحية للأم بشرب كمية كافية من السوائل، وتجنب النوم على الظهر؛ مما يزيد من فرصة تدفق الدم السليم للمشيمة، وزيادة كفاءتها الوظيفية.

            الونشريس

            مشكورة ياحبي